1.29--10-4腱反射检查生理学课件下载
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标准类别:课件
语 言:简体中文
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所属行业:教师教育
标准名称:1.29--10-4腱反射检查生理学课件
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标准简介:
腱反射检查
一、案例患者女,38岁,农民,因体力劳动后自觉周身疲倦,翌日晨起下地时突然发现双下肢无力,1小时后双上肢也感无力,同时伴有呼吸困难,无发热及吞咽困难,无大小便障碍既往史半年前有过上述症状,在当地补钾治疗后,治愈T3T4(当地检查)正常查体体温
36.5CP93次/分,BP15/llKPaR17次/分内科系统未见异常神志清,语言流利,眼底正常,颅神经未见异常,上下肢肌力为2级、肌张力无明显增强,双侧膝反射亢进、踝阵挛阳性,无感觉障碍及病理反射诊疗经过根据病人有反复发作史,补钾治疗有效,给予急检心电及血清钾出现典型低钾改变心电图,有U波出现S-T段下移T波低平血清钾
2.7mmol/L符合低钾性周期性麻痹诊断速给生理盐水1000ml加10%氯化钾30nli静点,静点完后1小时后患者自觉症状明显好转,可以下地缓慢行走查体所见,下肢肌张力恢复至4级,双侧膝反射无增强及减弱,踝阵挛阴性,心电图显示U波消失改为口服氯化钾治疗讨论本例有明确反复发作四肢无力,无感觉障碍及病理反射有典型心电图改变,血清钾低,补钾治疗有效可除 ……(阅读全文)
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