本标准阐述规定了卫生信息数据集分类与编码需遵循的基本原则、技术方法以及应用规则。本标准适用于医药卫生领域各类卫生信息数据集分类与编码方案的制定。 WS/T 306-2009 卫生信息数据集分类与编码规则 WS/T306-2009 标准下载解压密码：www.bzxz.net

ICs 11.020
备案号：25595-2009
中华人民共和国卫生行业标准
WS/T306—2009
卫生信息数据集分类与编码规则Rules for health information datasei classifying and coding2009-01-22发布
人民卫生生版站
2009-08-01实施
中华人民共和国卫生部都发布
规范性引用文件
术语和定义
数据集概述
4.1效据集基本概念
4.2数据集基本属性
4.3卫生信息数据集
5数据集分类
分类基本原则
分类方法·
类国设置规则
6数据集编码
编码基本原则
6.2编码方法
6.3编玛设计规则
7分类与编码标准文档结构
附录A（资料性附录）卫生信点数据集分类与编码标准文档参考文航
WS/T 3062009
本标准的附录A是资料性附录
本标准由卫生部卫生信息标准专业委员会提出。本标准由中华人民共和国卫生部批准。本标准负责起草单位：中国人民解放军总医院本标准主要起草人：刘丽华，金水高、胡建平、张黎、胡凯、王骏、饶克勤。WS/T306—-2009
1范围
卫生信息数据集分类与编码规则WS/T306—2009
本标准规定了卫生信息数据集分类与编码需遵循的基本原则、术方法以及应用规则，本标谁适用于医药卫生领域各类卫生信息数操集分类与编码方案的削定。2规范性引用文件
下列文件中的条款通过术标准的引用而成为木标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括期误的内容)或修订版均不追丁本标准。然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的弓用文件其最新版本适用三本标准。
GB/T 2260
中华人民共和国行政区划代码
寸界各国和地文名称代码
GB/T 2659
GB/T 7027
信息分类和编码的基本原则与方法GB/T_0113分类与编码通用术语
GB/T =1714
全国组织机构代码编制规则
GR/T13745学科分类与代码
GB/T14396疾病分类与代码
3术语和定义
GB/T10113中确立的及下列术语和定义适用于本标准3.1数据集dataset
具有一定上题，可以标识并可以被计算机化处理的数据集合。3.2数据集编码dataselcoling免费标准下载网bzxz
在分类的基础上，给数据集赋予的有一定规律性、计算机容易识别与处理的符号。3.3数据集标引dalasetindexing指分析数据集的内容属性及相关外表属性，并用特定语表达分析出的属性或特征，从而赋予数据集检素标识的过程。
4数据集概述
4.1数据集基本概念
数据集是具有主题的、可标识的、能被计算机处理的数据集合。a）主题围绕着某：项特定务或活进行数据规划和设计时，对其内容进行的系统归纳和捕述。通辈数据集主慰应其有划分性利层级性，划分性是指主题间可追过不同的命名，将相同属性的主题归并在一起形成机同的类，将不同属性的主题区分升形成不同的类；层级性是指主题可被划分成若干子主题或子子主题
b）可标识：指能通过规范的名称和标识符等对效据集选行标记，以供识别。标识与名称的取值需要通过其体的命名或编码规则来规范。(）能被计算机处理：指可以道过斗算机技术（软硬件、网络），对数据集内容逆行发布、交换、管理和查询证。这些数据可以出不向的物理存储格式来实现，按照数据元的定义与数据类型，在计WS/T 306—2009
算机系统中以数值、日期、字符、图像等下同的类型表达d）数据集合：指由按照数据元所形成的若干数据记录所构戏的集合。例如，病案首页数据集中主索引、人出转、诊疗、护理、手术、费用等不同数据维成，4.2数据集基本属性
每个数据集所具有的属性都包括通用属性和特有属性两部分。数据集的通用属性包括数据集主题、标识、实体和数据预又称“基本属研”。数据集特有属性创括类别、区域专业、学科，建文时司、涉及的疾病等。
4. 3卫生信息数据集
卫牛信息数据集是在医药卫牛领域，为满足政府卫生决策、业务处理、科学研究、信息发布与绩效评价等震求，按照数据集概念设计、归纳，整合的主题信息集合。医药卫生领域的数据集主要可以归纳为US
三个方面：
a）息发布类统计数据集：女
统计年鉴中卫生机构设置及规模、卫生人员资源约地区分各类卫生机构的统计月报、年报，以及满某一专项统计布、卫生经费的筹集及务配等数插集需求通过统计收集、白纳、整理形成的数据集。
b）业务系统建设美购基本数据集包括医疗
规范化建没和领域内部以及领域间可数据变换
决）所包含的量小数据元系的集合
居民死亡登记报告等
人人出转、
c）为满足特
共卫生
与共享
卫生监督等须域为了满足业务信息系统，设计归纳的各个子系统（或者动能模童出生登记
基本数据集
食品卫牛许可、个人健康档案、住院病的收集整理制作的数据集：包括通过调查、观察、监测检测试验、实验等方式获取的清足
科学研究、业务咨询或卫生服务决策等需求的数据集。如：近年来国家投人建设的医
的数据复
5数据集分类
5.1分类基本原则
生科学数据共享数据集，卫生服务调查数据集、疾病及危险固素调查等内容α）系统牛原：综含考虑数据集主题一致性，按其内在联系进行系统化排列，确保类目唯一，结构合理、层次清啦减少允余。
1h）实卫性原则满足效据集分类编目的简便性、可操作和通月件需求和数据集查询的致性
珠解。
c）可扩展原则：保证分类体系框架适应数据集不断丰富的内容新口益增长的种类与数量。d）兼顾科学性原则：自顶尚人优先选择最能代表卫生信息数据集主题的评言、河条定义类目名称，编制受控分类体系表
C）稳定生原则：使问稳定的因素作为分美依据，同时提高分类体系的可延展性或兼容性，促进稳定性。
5.2分类方法
5.2.1主题优先法
生信息数培集分类体系首先依据主题均建主分类框架，分类证架各层级类月可表示为一级、级、三级类目等，见表 1。
一级类日
级类目1
卫生信息数据集心
表1卫生信息数据集主分类框架
二级类日
二级类目1
广级类月2
相同主疑构建，同时在
三级类日
三级类目1.
绿米月2
三级类目
级类日1
n级类日
n级类白1
n级类日2
n级类月1
n级类月2
分级类月1
n级类月2
补级类目1
n级类目2
级类目
WS/T 306—2009
数据集系列
数据集1
数据案2
......
干相同主题数据集中，又根据其个性，如时间、地域、疾病、学科、机构等多属性
，构成辅助分类体系，即复分类体系。卫生信息数据集复分类无图1：
特有属性1
5.2.3组配分类法
特有属性2
类甘2
类日3
特有刷性3
美目1
类月2
美目3
卫生信息数据集-复分类
特有性
美目2
类目3
组记分类法是按照多维度义性方式，将数据集主分类框巢与复分类表组合使用，对数据集进行分类的规则。在某个主分类下的卫生信是数据集的组配分类示意见图么：数据集系列
数据集
数据集2
数据单3
1949/01/01
1950/01/01
1951/01/01
北京市
关津市
河北省
图2卫生信息数据集组配分类
类日1
类月2
类日3
WS/T306—2009
5.3类目设置规则
5.3.1主分类表类目设置
5.3.1.1类目界定规则
卫生信息数据集分美与编码中的每一个类目都圜绕特定的主题，表达定主题知识的内涵和外延，遵照本分炎与编码规则，科学分类体系所列的类目能够容纳大量卫生信息的最小单元一一数据集，从而成为管理数据集的工具。
a）类目名称与主题对应：类目反映主题内容，一一对应，b）类目名称规范：名称应简洁、规范、通月、无歧义，且确切表达主题内容、范围·必要时应给出类注释。
c）同位类互斥：同位类之间成界限分明，非此即被，数据集存在性：您个类自应确保存在处数量的卫生信息数据集，）类目均衡：类目均衡展开，允许突出或合并列炎，f）层次逐级求属：类目从总到分的结构须逐级求瞩，舒层划分应有单一，明确依据，连续展开。5.3.1.2类目层级约束规则
上生信息数培集分类体系的展开层次决定着分类导航系统的导航程度，层次越多越深，知识被组织得越细密，用广查我信息新费的可和精力就越多卫生信息效插集主分类层欲应控制在3级6级间。5.3.2复分类表类口设置
5.3.2.1类口界定观则
a）复分类表的类目根据特有属性分区段设置，每个区段对成数据集的一个特有属性，构成一人复分类的类目，
b）复分类的类目间无层级、无关联.无顺序约束，属于分区段的松耦合约束，）复分奖目区段个数可根据实际需要进行扩展。5.3.2.2属性有限性控制
复分奖表属性宽度的控制应该充分考惠卫生信息数据集内容的特有属性进行设置，详细描述、全面盖数据集内容信息，多属性红配，增加数据集管理维度、提高数据组织和生产的效率和质凰，增强数据集聚类的灵活性、增加检索人「,适应计算机检索的需要。卫生信息数据巢分类中的复分类表可以包多种属性分类，例如，地区表（国内地区按（B/T2260.国际地区按（B/T2659）、组织机构代码表按（B/T1-714.疾病分类表按（GB/T14396、学科分类表按（B/T13745的规定。
6数据集编码
6.1编码基本原则
a）唯一性：在卫生信意数据华编码体系中，每一个类目仅有一个代码，一个代码只唯表示·个主题概念。
b）匹配性：代码结构应与分类体系相匹配。c）可扩充生：代码应留有适当的后备容量，以便适应不断扩充的需要。d）简洁性：代码结构应尽量简单，以便减少代码的差错率，便于管理e）区段性：在卫生信息数据集缩码体系设置若十区段，每个区段裁达不同的类！属性，便于实现不同维度检索。
6.2编码方法
按GB/17027规定的方法。
6.3编码设计规则
WS/T306—2009
卫生信息分类与编码体系设计为两类系统，一-类是主分类编码系统，一类是复分类编码系统，给予数措集主分类码和复分类码，进行分段编码标识。6.3.1主分类表编码
6.3. 1.1码位设计
本标准规定主分炎框架中-一个类目设定唯一的编码，码位结构对应各级类国分段组合而成，见表2，此示例中，一级类目为1位英支字每，二级、一级等类目分别为2位数字，从01到99.后3位给出数字流水码，从001--9S9，各层级安从属关系逐级顺字编码。表2卫生信息数据集主分类码位结构犸位
第1位
级类目码
字母码
6.3.1.2编码规则
第2」第3位
二级类目码
邀字码
.—99
第4位第5位
三级类目码
数字码
01—99
第6位第7位
四级葵目码
数字码
-整体编码是数字字母混合码同位类目位数、类型一致；各级类目中的\其他\类编码定为“99”。6.3.2复分类表编码
6.3.2.1码位设计
数字码
后3位
数字码
cot-999
复分类表编码需依据卫生信息数据集的特有属性采用分段设计，其基本内容可以由诸如卫生机构、疾病分类和学科分类等多个区段组成，表格式为×××××××××（GB/T 11714）×××，XXX(GB/T 14396) XXX XXXX(GB/F 13745)-对增的复分属性，其代码按照同一观则设计。6.3.2.2编码规则
标准优先性原则。复分类表缩码须参照其相应特有属性的标准化代码表，各类代码表的采爪中，依次优先采用国家、地区、行业标准代码或积极采川适宜的国际标准代码，没有参考标准时可白定义代码。
数据集内容不体现某一复分类目属性时+柜应编码位须用等位心表途。7分类与编码标准文档结构
在医药卫生领域层面对卫生信息资源进行统筹规划、规范捕述利系统关联时，会涉及大的数据集分类与编码标准的制定工作。为便于起草这类标准，给出了医药卫生领域各专业《分类与编码标难义档》编写格式与规范，参见附录A。5
WS/T 306—2009
A.1分类与编码标准文档结构
（资料性附录】
卫生信息数据集分类与编码标准文档工牛信息数据集分类与编码标准的内容和层次划分应符合GB/T1.一2060第5章的规定。一般BHINGHQUSE
来说，它包含以下内容：
规范性与阿文件
术语和定
分类框架
编码力头
奇代码表
分类体素
分类与编
码的成用
附录（资料性附录）
参考文南
分类与编码标准结构说明
A.2.1封面
标准均上端要注明标准的级别，统一写为：中华人民共和国行业准：封商中部分要求写标维名称的全称及其英文名称，封面的下端则应标明发布日期、实施日期及发布者。需要特别说明的是：标准名称位简短，并应明确地反映卫生信息数据集分类与编码标准化对象或标的主题。卫生信息数据集分类与编码标准名称的形式一般为《××《分类》，《×××代码》或《×××分类与代码》。
A.2.2目次
卫生信息数据集分类与编码标的目次一殷采用二级片次（也可采用三级次）。茗标准的篇蒲较少，也可以不要目次。
A.2.3名称
标准的名称是识别标准的标志之一，标准名称应简练，主题确，与其他标准易区分。A.2.4前言
卫生息数据集分类与编码松准的前言应闻明本标准参考了哪些标准，最后部分应另起一段，按照如下格式求写：
本标准由×××××X提出。
本标××××归。
本标准的附录×是规范性附录(或资料性附录），本标准起草单位：
本标准主要起草人！
A.2.5引言
WS/T 306--2009
卫生信息数据集分类与编综码标准的引言应阐明提出本标准的背景和制订（或修订)本标准的目的、引言不是必写内容，如果需要引言时，可给出下列信息：促使编制该标准的原因：
有关标技术内容的特殊信息或说明如果标谁的内容涉及专利，则应在引言中给出有关专利的说明。US
A.2.6范围
卫生信息数据集分类与编码标准的范围应简明掘要：本标准规定了××××
本标雄适用于××
A.2.7规范性引用文件
x文的分类代码。
卫生信息数据集分购
编码弥雅的规范性用文件的编写格式是固定的：下列文件中的务款
通过本标准的引用而成为
本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括助误的内容)或修订版均不适月手本标准，然而，鼓动根据本标准达成协议的各方研究是否
标雄。
GB/T ××
GB XXX
ISO X X x
用这些义件的最新版本。凡是不注日期的引用文件其最新版本适用于本××××（标准名称）
XXX（标准名称）
X×X×(标准名称)
科则无需比节。（比节为可选）注:若没有引月
A.2.8术语和定支
卫生信息数据集分美与编玛标谁的术语和定义，应给出为了理解标准中某些术语所必需的定义。在编写时应符合GB/T
1—2000中6.3.1的规定
注：若没有术语和是义曲无需此节、（此节为可选）A.2.9分类框架
写编码标准的分类原则遵循本标准的规定，但在分类示准文本中，需在北处阐卫生信息数据集分类
明标准的分类衣据和框架结构。A.2.10编码方法
卫生信息数据集分类与编码标准的编码原则和方法遵循本标准的规定，但在分类标准义本中需在此处阐明标准所采用的代码种类和代码结构当代码结构较复杂时，可用示例说明。若代码饺长需校验时，应阅明代码的校验方法（参照（B/T17710—1999)。
A.2. 11分类体系与代码表
A.2.11.1主分类框架与代码表
卫生信息数据集分类与编标准的主分类框架与代码表（或代码表)可以用表格的形式给出，表格从左到右一般由类目名称栏、代码栏、数据集名称栏数据集流水号栏组成，并可根据实际需要逅当增减栏目,如下所示：
WS/T306--2009
级类目名称
--级类目1
-级代码
一级类月名
二级类目1
二级英目2
A.2. 11.2复分类属性与代码表
一级代码
元级类白名称
n级类1
元级类日2
n级类目1
刀级代码
数据集名称
数据焦1
数据集2
......
数据集1
流水码
卫生信息数据集分类与编码标准的复分类属生与代码需给山数据集复分类类目和引用（自定义）的代标准内容可以表格形式列，表格左到有般出鼠性毁标识位次（简称“属性段标识位\）、属性名称栏.引用的编玛标准栏组成，如下所示：晟性毁标识位
A.2、12分类与编码的应用
属性名称
疾病层性
组织机构属性
学科,禹性
引用的编码标准
GB/14396—2001疾病分类与代码GB/117:4全国组织机构代码编制规则GB/13745学科分类与代码
卫生信息数措集分类与编鸦标准的应用需要阐述以下几方面可题的处理：关于父叉主题的处理方法：
关丁集中与分散问题的处理：
关丁扩展荣-一类目间题的处理；需要特殊强词的类国注释；
其他问题。
A,2、13资料性附录
A.2.13.1生信息数据集分类与编码标准的资料生附录是为了对标准的正文内容逊行补充说，-般来讲，是针对标准中涉及的主要问题进行完整的例证说明。A.2.13.2当分类编码对象较多，可以编制代玛索引，代码索引应位于附录之后。索引可采月下述形式编排：
a）按编码对象名称的汉语拼音字母顺：b）按编码对象名称的英文对成词字母.医字：c）按有关的其他关系非序。
A.2.14参考文献
参蒂文献置于晟后个对泵之后，藜孝文就的格式麻遵照B/T“4药规定，8
参考文献
WS/T306—2009
【］中国图书馆分类法编辑委员会.中国图书分类法[M].第4版.北京：北京图书馆出版社1993.
[2」国图书资料分类法编辅委员会.中国垦书资料分类法[M_，第4版.形京：中国技术文献出版社，2000.
「3］北京协和医院世界卫牛组织疾病分类合作中心.疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本（ICD一10)[M]、北京：人民卫生出版社，1936.[4]王丙义，信息分类与编码[M].北京：国防工业出版社，2003.[5］中国标捷化研究中心，信息分类与编码国家标准汇编[M].北京：中国标准出版社，2000[67郭书普.网络农业信息分类和编码的研究二.农业图书情报学闫，2003，（6)：139141[7二董赫网络含息分类组织的发展趋势与标准化[J].图书情报知识，200：（2）：65·67[8] Wheeler DL,Chapsey C, Lash AE,et al. Darabase resources pf the National Center for Bic-technology Information[Jl. Nucleic Arids Res,23o0,28(1): .0 I4._9J International Stalistical Classification of Diseases, loth Revisior: M_:Seccnd Edition. Gene-va: World Health Organization,2005:1- 9.
小提示：此标准内容仅展示完整标准里的部分截取内容，若需要完整标准请到上方自行免费下载完整标准文档。