本标准适用于采用便携式血糖测定仪进行血液葡萄糖测定。本标准为负责该血糖测定的管理人员提供以下信息：血糖测定仪器的选择、操作程序的制定、质量保证计划的实施及血糖测定仪器的维护保养、实验结果及质控的记录、操作人员的培训等。本标准还有助于从事该血糖测定的操作人员正确安全地采集及处理血样、准确地进行血糖测定，正确完成血糖测定的质量控制及血糖测定仪的维护保养，了解如何获取正确的血糖测定结果及测定结果在临床上的应用。 WS/T 226-2002 便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南 WS/T226-2002 标准下载解压密码：www.bzxz.net

中华人民共和国卫生行业标准
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便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南Guidelines for blood glucose testing by uslngPortable blood glucose meter2002-04-20发布
中华人民共和国卫生部发布
2002-07-01实施
WS/T 226
为对用便挪式血错仪谢定血液葡萄糖逃行管理，特制定标准本标准等效采用了关国国家临床实验案标准委只会(NCCLS)梯痛AST4-A，并结合我月为实际件进行了删减，同时首加「部分内率。等应忽征求各方面专家的就见后制定了本标难：本标难良卫生部医收司提出
本标准起草单位克口大学医学院华山医院检科，本环注主要起学人：品元、术玉胜：卡标准山卫生部委托卫生部临床检验中心负世解率。
周1范围
中华人民共和国卫生行业标准
便携式血糖仪血液葡药糖测定指南Guidelines fur hlnod glnense texting hy usiugportale hlond glneose raeterw5/T226--2002
本标准适升干采书便携式“耕测定仪过行液葡需糖（以下简称血糖）测定，本标准为负变按血钳测定的曾景人员提供以下信息：血触惩定器的选择，据作将序的制定，质盘偿证计划的实施及立糖测定仪器前维护保养，实验结果及质控的记录，操作人员的赔训等：本标准还有士从其该血耕测定的损作人员正确安全地采集及处理工样、准确地进行测定，正确完成血糖演定的质控制反血糖测京仪的维扩保养，「解如何获取准确的血惟函定结案及测定结果在床上的应月、2对血精测定的管理要求
2.1受理人负的职责
2.1.1全而脂号导及执行血糖测定项日的变2-1.2
选择合切的测试仅零和试剂，
管垂和实施质取保证计划。
操作人员的选择及资格认
协调及监否择作人品的培
负资使撑式血获议谢定站果与检验科自动生化分析议而法刷定结果的定期比校。2. 1. 7
全面了解对血精浓虑过高或过低患者应实用的适当措施，2.2血摘测定议器的选
多照以下个为面选择合适的血定仪。2.2.1E
测定结巢难确。
操性简便：
消耗品易得。
价格合理。
困内。
良好的后术服务。
过定线准范再究
测定结果与标准实验实测定结果符合性良好，其站果应在格验科自动生化仅测定结果一15%范适合环境温度。
同单位战选择司一美型的血赖测完仅，以准免不间测定仪可能持来的确差。2.2.9
2.3操作于册的定要点
2.3.1标本采集：包括正确安全地采单标本的洋地步弧以及防止标本污染封指施，2-3.2血据测定议操作求深及带见放障持除：主要参顺议器厂商的操作说明进行编制，中华人民共和国卫生部2002-04-20批准2002-07-01实施
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2.3.3仪据快准：投烈，疤提供的方法及按准品定斯对义暴进行校准，2.3.4质量控制：生要说明如进行质控品的配使用控前应性意的事项！。2.3.5测定综果报告：制定一衣完整的正拼质控品测定结果的记录及报告方法。对于过品就过低的血钟测定结果：应提出系取果此相应措施的生议。2.3.6废物处理：详细制定对使用过的来血器、试红条、消毒棉球、正脉带及所有议血滋污染的物品的处理办法，
2.3.7仪器，读组案及其跑配件账行方法：步源商制定的方达进行编制。2.4质量保证体系
质量保证伴系足通过多个环市的检查（么括标本兴案，质控操、效群的维护及保养等）.以保证血糖测定结果的可靠性。
2.4.1质量保证证录
每自血焙测定仪应有质控结果仪器维护等运录签理人员应定检查质控理录。2. 4. 2原量控制
质证按制显质盘保证体系的宁心环节，它足通过质控品的酬试以评价操车人员技术，试纸条和仪的快能所有探作人员均应参加质品控计划。）质控品：总种血谢测试仗均应有应的含有一定能度带惜的压厚，通常包括商、两种液要，如米所采出品质控情不内衡定仅举生产厂商所越禁，应任细参说质控品说明产，以确定故适产品是范用于该血收.
b！定奶进行质控品测定，每人在选行忠者殊本血据测定前，监在母台校器上先进行顾控品测追划质控品测定：当必刻批号改变、新设纸升封，工促池更换后热显立迎租新进行成控品测定。另外，当坏题仅端未处千最件状态或试剂变质时，亦应重整进行附加两控品谢定.2.4.3室间质型评估
用血缺设进行血糖测定的单位应孝加有关机格组织的血帮测定率问质控评信。组织者将一系列性品发给各加单使，测试等结其回报势组织，组！老根渐按结果列务多加者制定血拼的确性选行评估，
2.5渠作人员培训
提华人员培训应接以下方面进行2.5-1血萨满定的应用价佰及共启限牛.2.5-2血偿仪试纸条和质物的临在条件、2.5.3环境因求如湿度、温度等对测试结果的影顺。2.5.4.标本兴集
）权据逆负及用约时安啡血缺测定时间，）掌控采血器的货用方法及以指，是龄（署儿等部立采聚面祥，了解影响血错漫定结果的因素如产五资工、水肿，脱水受采血部位的损伤等。2.5.5血临测定的染作步端
）血拥测定议的证确使用最好采用仪器厂提供的培训村料）。1）受器的校准、消洁保养及营见故麻排除的方法，2.5.6两量控制和承整保证
）血糖设，试抵案，作技不举对质控的影响及大控对应来改的措筛，b，质些的记录。
2.5.7血钠测定结平
a，然悉不人雅如类尚素我妆性婚尿病、妊点恬逐病、儿声效老年世糖冰病忠者血获值范用，）【血性控高成过脏者声股的适当措施WS/T 226—2002
）正确解择便携式主辨副亲仪与标难实些室方法血糖测定结果的差异。例如·恢捞式血糖测定议果用全血进行血椎测定：而标准实验室方法深用血消或血发测定血糖。前者测定结果将会比后者试%~15治但有些血糖测定收在没计对经过整，其全血血测定结果与血请业浆》测定练米非肾满近。另外，餐后毛细血管血囊中的血糖值要高标准实酸空采用首脉全血所测得结果。d）正确让录血精测定结果：
2.5.白咖摘谢定续果的误差米源a）忠者内素（如采血部位水肿、体克或低血法等！。b?不品牌的血谢定仪站果有定的关并c）如果血错测定结果过高或过任或质轻测定站果随出范国，应能及时查找原因，划替换已过期或受热，受潮的试我条.控查操作步鼎是否正确，假是否坏。找出境因后质时纠正，弃正新测试。2.5.9安个性放确欧传数的措部
按服有关规定和安全措肺，防止经血凝站染，行染物品及时处理等。2.6换作人员的资格认订
管理者应制定确认操作人员能否避任血糖划定工作的标准，认证包括对伴作人员的笔试和实所探性著试两部分：
2.7理人员的资落认证
管理人员的资格认证由医范控验科负责，其：广作要受检验科的管理与指导。3对血精设定操作人男的署我
3-1质制1作
3.1.1质量控制的定义
质战控制就尺案用定拍的质控品进行谢定，以评价操作者技术、试纸条及仪器的生皆，所有操作人员均应参加质控工作。
3.1.2谢试的的准备
a）检查纸条和质控站贮存显否怡当：b）壁查试纸条的有效期。
消糖仪。
<1）检查质控品有效划，
e）检血乘位的控准。
3.1.3校准格吉
当试剂赖用新的批号时，应对血错仪进行重新校证，、3.1.4血带仅的系量控制
每无进行忠者标本血料测定前·操作者应光回仅器厂商提供的质整起进行测急，质控品通带包折高.低肉种浓度：
3.1.5追质控
当试红条批导改变、新的试纸条包靠打止、血解安忠换电池怀矫仪器拉外或试纸条变质时应重新进行质控品的测式。
3.1.6失控处理
如果质控结果山范国，则不能进行血错标本到定，操推者应找出失控成因并皮纠正，亚新进行预空测定，点至获得正研综果：3.1.了使控及仪器维护的证录
每台收器应·有两套记录，分别记录质控站果和议器维扩情况，质控记录应也括测试口期、对间，举的梦准、试抵杀批导及有效期，原控品批与及有效期、径器缩与没质轻结果。3
3.2频测定所需材料
3.2.1更换式血分析仪。
3.2.2台适的试维务
3.2.3采血器
3.2.4能市或棉球
3.2.5￥5%二醇
3. 2. 6一性孕胶手套。
3.2.7定时钟（日测结果时。
3-2.8防污染物桶，
3.2.9案血器丢亦盘，
3.3谢试前准备1作：
3. 3. 1 稳查血链仪,为校谱,质控品的谢定,3.3.2标本来集。
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a）用不乙醇换拟采血部位，待下后迷行支联穿刺，6》来户部位可以是捐类，足雌两侧，水肿或感染的部货不宜采用。！一般不来用静脉或动脉血。
山）支联降刺后，充去第一滴血薇，将第二滴血置于试派上指定区域3.4阅定
按仅器厂商制守的损作步聚近行.3.5谢定站药记来
内容包托被测过者姓名，测完口期时间，结、单位、登测若签名等3.6出现而静异带结果时应灵取的措施如发说思也血低于或两于正常参考范回，应采取该下措施，3.6.1*报臀指池：重复测定血错一次-并告知医生观志者均况，3.6.2\十倾措旋：x于高矫和低血糖思有先重友定正糖一次并告知医生采取不间的\下预”措施.
病血换拉：出各可品现烟躁、需虑、尚订、登期，心单塔的等，严过可出现高识模确，见肉类济失调，深度吸，出至可送等。
对十便用岛求或口服降糖约的精尿病忠者，若其耕浓度达3.9a拉ol/-5.0mmol/!然尚酬正常范国但钙书采政“报警“捐施因其血错浓度可能会染下降。此光出老应禁其开车，或从有危非书活动，芝志者出现低血错症的完状，成采取“下预谱随，对丁血拼我度低丁金考范别「即<5.会mnsal/L)的忠者，州轮花是否出感临床症状、均应采取\干”措施。低血证下要源过补充世动赖进行治疗，者忠者处士消解状态，可口吸做萄，若惠者出现年递，带睡，不能正节容归其，可通过静脉位时晓高血拥或葡萄塘，并密知死索病情，且至拉状消步，血惜快要止带
b）高亦微：其症试为口十，口遇多求，感觉不烂，感瘦变，恶心，严宜点可出现啥睡或异递，低起可无上光放状，这此症以大多在耐蜡升高数小时或数关店山现对十高面症著所果取的错原视血快升高程度门定·此外还邀考虑有无缸状·进餐时和忠者的基础血接度：单独测定血据并不能用于幢尿病的诊断，只能术于牺以病治疗的临控及疗效观察如采睾后而料达14.4mol/1.成费后效小时血轴达12.2ml/1.,日患者尤自试症状，比时！需来取“报等“消施。如果芯者出现血糖的证状或血糖浓度赶山“报管”范围，可采用缺助索治了。对于酒常使用口服降约的志者者点端升幅度较大，此时不易采月书加口服降赖药剂最*降低血摘：3.7影响二渐别是纤果的闪衰
各类标准行业资料免费载3.7.1技术内款
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a）是否严格按厂商划定的换作规程握作.b）血格是否湿确
e洲试定时是确确。
1）75乙醇消声皮快时，后否等乙醇完个摔发后再呆机。3.7.2环境因素：如祖度，显度是否得合议器要求。3.7.3思者用素
）红细胞出以异带：如新生儿行组池厂积满高，而通析和化疗忠者红细胞玉积谢低。h）血压过话：若出者.女端区8cmn/H·不宜求州三相血管血进行血则完>严重脱水.
）采止部位水胎。
）某毕结物
「餐后时间，
3.7.4仅器与试剂
a！试剂录存过期或变压。
6）仪辨与试统案是答四配.
c）收器是否清活
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行业标准
低拼式血仪血液预营特创定指
WS/7229—2032
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