WS 377.3-2013
基本信息
标准号： WS 377.3-2013
中文名称：妇女保健基本数据集 第3部门：计划生育技术服务
标准类别：卫生行业标准(WS)
标准状态：现行
出版语种：简体中文
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标准分类号
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出版信息
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标准简介
WS 377.3-2013 妇女保健基本数据集 第3部门：计划生育技术服务
WS377.3-2013
标准压缩包解压密码：www.bzxz.net
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标准内容
15 11. 020
中华民国生行标准
WS377.3--2013
妇女保健基本数据集
第3部分：计划生育技术服务
Basic daraset sf wamcm\s healll--Part 3: Tecnical serwice of fazmily plamning2013-12-27 发布
中华人民共和国国家卫生和计划生商委员会2014-05-01 实施
《妇女保继型本数据集现分为以下部分：第1部分始前保股务：
第2部分：门女常见病筛食；
一第3部分：计划生育授术服务
一第部分：宁产明保健服务与高危管理，第：部分：产前筛查与诊脚，
第6部分：山尘快陷蓝测；
第7部分：学心如死立报告：
本部分为WS377的第3部分。
s 37/ 3—2013
本部分主要遇草单位：北点妇幼保健院、划州市划保健院、国病预防控制中心划幼保处中心昆明市妇幼保健完、制情省妇保健院：本部分主琴起求人：式明辉、邱萍、陈础当、工临印、张娣，赵站、滞迎、谢争、将京存、上军华、张雪、赵萍、涩晓平、魏桐、性其去、太存库、合曦。范围
妇女保健基本数据集
第3部分：计划生育技术服务
W 377.3---2C13
WS377的不部分出了计划生育技术服务基本数护集的数据集元数措属性动数据光属格，本音分适川于当导全国计别生价技术服务基本信息的采集，存储、共掌以及音息系统的开发，2规范性引准文件
下文件对不部分的放周是必不可少的，凡是注川期的引用这样，受注日期的本适而于本部分凡是不注门物引文作，其最裂版本（包所有的修政单)适用十本部分。G2260白华人出共和国行政区划代码G/T226：.2个人本信息与分奖代砚第2部分：税炳款况代码GB/TG6：业分类与代码
W3644卫生信息数据元值域代码第，部分：键康克W534.7卫牛信息数据光值域代码第7部分：体格检查W5 384. 0
卫牛信息数据儿值域代码第9部分：实验检查64.121生信息效活元或代码第2部分：划与1项WS364.1S卫生信息数据现值裁代码第1部分，药品设备可材WS370卫生信息小木数集编制现范CD0国际辉病分类
3数据你元数据扇性
成据WS375.数据集的教据属性描述见表数据集元数据高性
元效据子架
家识信息于集
内萃指息子案
开数据攻
数据集名称
数你识等
单信花际
数培您发市剂
关论河
教捉焦语补
数据第分炎送日称
数据象糖灵
示数润慎
点女倪能是本数损案
第3部分：并划尘育技术服务
FIDSL C2. 03
家卫生和计别生育姿忌会
计划兰育授术务
生努一妇女保健
起划牛育技术服务所收及的台联信尽1以包情个人基本息，术前检省过景信息，学术记站信、术危阳法学息划生片核文服务导证录
WE 377.3—2013
元数垢子集
内容信息于毕
4数据充离性
4.1公用属性
元数垢项
数语案特征数书工
数法元公门属性见太之、
属件种类
标识类
关系类
4.2幸用属性
裁「（续)
光数据
本人姓名、内书育举放暨代限，官内节育路放荫时川代码、总下理植剂埋消年阴支下尴模谢性道时则代面，流方运代码、环爆训中厂期对证、病理将意标、它内育带种然调，箭印管扎下术方所岛类别代鸿、输精营结抗手术传码避孕护导
表2数据元公用属性
效清示属性名称
注奶机构
相环境
分类式
主管机构
注心映态
提交机病
数据心专病性见表3，
州家卫生和计划生净资员会
卫生情
苏类法
卫生部计花息中心
标滩浅态
中国疾病预防控术1心如泌保健中心,装3数据元专用属性
与部标识符
数光标诉御
TTS!.n.oG1-Ei.ong.
数调元存瘤
：计刷焦育务记
永晨单综号
门诊号
H.3S:2. 3.. 002DEO1. cO, 010. cO义
安照亲一特建纳码现
则既学人体计划生育
段各记录衰单的而
按照一特范组鸡划
斯乎门诊以诊对象
茂地序号
数沿元
值们效
据类學
效崛元到许
世音称
数主标识符
数期光名
13F01,1:0, 014,00信院号
I1S302. 63. 1:031
532.c3.CO4F0.to.m4.to
本资就诊日房
HSE2.C3.C5DE02.01.53.0o本人姚名I8B02. 03. toG 102. t:1. t05 0:期
TS3U2.83,c0702. 1.C52.90识业美实代码HTS12.03.Cn815.10.C07.09二作单位名称1S1s02. n3.0C6DF32.t.Co5.01
I:JTE. 63. O1: DES2 01. S0S. 03HOS0,CS.O1DE02.1.05'.3
IILS122. 53. (012 ET2.9.030.34SI32. 3. 93 DE02 2: 0P. 35
HS3C2. c3. 1:F02.01. 365 c6
现注地址-省（与
治区、崇小）
现兰地州-市(州
区州：
表3 (续）
鞍照某一特定缔码斌
则情予注院就诊对息
的顾学
本次就诊时的公无组
未人生公安管理部
正誉记栏册的经民
和名称
本人出非一的公元
纪年：
本大点顺收类训的
添人上作些位的超织
机将名称
本人坏往地址的省
白治区岐直缺名称
本人球往地址中的市
武区设光南名你
现任地主-县（市、
或往地-学镇，
街道办丰处)
现主趾加-讨(街、
路开等
本人现往地址中的
县级市，区称
六人事作工中的多
筑或市总法道外事
处名豫
云人心地址中村
或城市的街、路、生、品
等务款
本人现住证证的门
现4地址门
中控拍数宁纠成
2.3.1Lo2., 0-,6o政他
HS总3.03，E，638.0行政区划代码表示专地超对审的
邮尚总书投通区成陷
邯政通信代号
中华人民共和国县级
盈县级以上行政区划
效法元
值的效
摄类型
Ws 377.3--2013
婺媒光充许值
G13/T: G365
G/T 9265
W 3/7 3--2013
数质光际识
内部协识符
数据元名称
H02.03.01? DF2.001. 3,电话号码HIDSL02. 03, 时S: 12. 1: 023. 09 谢往病史HSR02.03. 01EL2.1C, 022.00
过敬业
HISE23.02DF2.3C史
H:1S.3,021DF3.0.37.0湖午()
1.138:r9. c3. 322 TF03 1t: 83. 80二经持续时词
1S2.31023n8107经湾
表3（）
公人联系话的号码，
数据元
俏约数
设奖型
包活国际,国内区部
分机号
对本人既征健康状试
不膜病的产组括选
这人曾经发建的过
微情况的话选
本天既往尔同避孕方
法的类别及时间
女任个既！经炎辨时
的年龄，计量单位为岁
月经严期中特线出面
\“均犬数,计母单位
再限月院系训第，大
间隔的平均忙剂大数，
壶单径为d
经出美刻
个与经店中！经
HISC.0.2TEO3-.JT.
H2S2. a: 02. 0EC4.01:476. Jr节经延食代源
HDS3:2. 3.1156 E021O, 351. C.装次1.给期新姆象沉代码
HLSFr:2. C3. t27:TE02. 0L. C18. 80151R2.03 G28F 01 108.094次(次：112802. 6.92:0F2. 10 032. 36产这(欲)
只血母类别代码
深识月德限期中市
拉变类代识
来次月经肯日的公范
纪年源
丝娠欲的累计佰包
斯并位最,计量单信
妊娠渐2用及以上的
分次数的紫计们,二
翌单位为改
数据元介临霜
1. 多2、
1. 轻度 2 4:度↓
G3/T 3267. 2
内商原认行
数据元汇行
救据元名称
轰3（续)
台龄妇亥人产和
NDS32.3305GDE02[O.04O.流产总次款次，白然清产次数考累计
但值,计量单位为既
HTIS:s.2. . (*I TFr6. . aR, IIS1. G3. 132 E02. .1. 356. 00来次妊娠终山
末次妊娠终山方
式代码
HDSE02:C3.08DF04.10.-8G.CO1KHDSE02.23.4E10.174.002NK(mEg)HD32 03,31.15,173.01舒米正(:HHTS20DEd.1.6.心率款
HDSG.ECJC.27.3G！心斯诊钻果
图031312.3.3381：04：0.132.00带诉冷结桌挚好太欢虹娠您
的公新年日划
孕妇来次终正妊娠的
方武我买
体温的训量们计量单
收绍非的测市量
单位为nillg
资张求的州康街：计量
单位为nimieg
心肝接法密的测虽
在，计整单花为表/rnin
心脏听诊结术的详纲
肺部明诊检点智果的
外检企结果对登检考外函涂查结ITTS02.03.C39DE01.10. 97 0
米的详知捞
[0S02. s n3:F34. $: 1 0?
阴道分密理状
1135132.03.0DF04.10.2朗片盗结果F113N5.3. J3. 042 TDF. 1. 088. 3C宫领疫任结集
1.1152. 3. 543F04.0. 833.cO7检背结！对受检者阴分核物
性装的详推
对受检者所法检化销
米的组猎这
受盗者宫颈险查结具
的细拓述
对受资省了存格查缩
某的详按述
并例附件检声纳受检肾左测附件检查JILS02. 03. C21 DF04. 10. G.4乐代
结所满类别代码
：数据元
值的款
混类型
W 377.32013
WS 表2
CVC2. 1. 2
聚终止克式证
w5 364. 表
evo. Ie. er 附
件检代结贝代
W377.3--2013
数门元示识价
内邪标识刘
[113S:3?. 3, 45 3tn4. .0. -.0. IIDS3:2, 23. 04 DE$4. 30. 831. 0)数据元名称
表3（续）
若例阴湿哲缩
景代码
红红地计数
S2.E3547F34.3,1.(0H/
T:SBn2. c3. 3.8 D1o1. 30. -08. cOHSB2. F3. 6-9DF04 50, nL5.
E小校计数值！
1210 /1
自细胞计数值
×107L:
nS02.03.C591.50.014.01白红热分费销具HS.03.03LE15.09AO血型代码
HSE22.22.052FO.083.22
中前时间（8）
HI3332. 93. 053 TDF0 . 5G. 67 0:HISBr2. 13, 54 OF:4. 80. -18. CorE:s3n2. rs. na1 s0. rg. cn
s2.13.c5E01.ao..o)
分部清
度我码
滴世检中续
念球荫检汇结果
受查片和侧阴件检育
结果所属类别代吗
爱签单位容积血液
内细泡的数式值，
单为×10
受签书单位容积血液
可血结常白的否中值,
受验者单位穿积而液
内血小板的数蚤们：
量单为×10/L
受检并 位容积血液
中-细性数值量
单微10汀
受格书纫脑分类结
染的拉添
个在按照AL自型系
统决是润血型类乐
指个运山血广行停小
近流的时间，量单信
受检评血离化后到
完全广然凝-耳需基
的而间,计量产表为
他的数
好淡#
受检者创意分隧物清：
清度的分类代码
婺检省简出遗训结
的分类代码
艾检首念珠南量代结
果的分英代码
数据心分销
WS 34. 7表 1
(Ve-. 15. 001 附
件查续代
WS 364. 裴 5
CVM. E. 005 AR0)
而身我表
WS364.5袁0
Cv2. 5n. 0.n 3.
培分物清者度
代码表
1，性2.明
内部运识符
数提元标汇名
10N102. C3. c: 0:104, 50. 058. 03IIJISLO2. C3. O18 4, 5G. ONR. 0敬元名称
尿妊娠试验结明
3绒三膜促性
顺服化IE
三型升费病行装
2..0594.5113.0拉检结集
游球格查结来
H0SE02. 02. 051 F. 54. 0*1. (105 82. 03. 932 DE34. 35. 030. :寂3（续
学检萃限液中破E促
性腺激素性性检测结
来的分案代码
赵检环市发零识业液
中[3-裁毛记性腺激素
的量值，计单为
对乙疗患者进行乙型
狂炎病术丧面抗原定
性险查集分资代理
对泌检书谢球理检径
结采的详纠消选
海承而清学试验
受盗督控南而法学试
结儿代码
TWV 折体检汇绝
果代码
1I352. 33. 053 TP4. 3:. (032. :B超检管绍皇
HIXSP2.R61EC.327.2c
引雅检结呆
S12.36EG1C.599.精索检背结术
111S1313.13. t6LEG2 3 339, coY0S02 1 17DT04 2u. c30, c0
IDOo GFo4.3O.CI.O0
不制输情管险
一侧维光按
验的结果的分英代吗
学检老HV抗内检测
结果代的
经检性B显检些络果
的评细陷述
对类除者头延检性缩
来的详纫描送
受检许指东资有药来
阅详细招逆
对受检者2: 测输精管
隐任乱其的伴组措述
对受检者石测输情性免费标准bzxz.net
将给来伤纸范述
在供墨为检管销：受险首东测翠丸检查只化码
有心儿检奇幼
.6Em.0.c14,00
只代妈
HIS12. 03. 0:13204. 30, 012. 01H:SE02. 03. 071 03t54. 30. 01.. 03低附检结
某代码
心附睾检结
结果所影蒸别代码
变检省右侧学丸检育
给卡熙类别代识
受检侧阴率格食
结果护尼类期代码
变途当右概阴学恰企
结果所英别代码
数据示
往的激
燕浩型
A.y.. 1nuj
wW 377.3--2013
数据汇分许室
，卵性2.3！唑
1朝阿
「唑2, 件
[别2.性
3. 不确节
·股2总
.指放 2. 尤们表
1.异常下带
1丘常下常
w 377.3--2013
费元标符
网部标识符
IDSB12. 03. 072 DT2. 1E. 06G. 08凝据元名称
袁3（綫）
明监险变军果
要检斗阴紫检背结果
S.03.073EE.JG.0%爱断结果
术前检街际市
HTSF2.03.n4'UEn2..03S.00
1S1502.93.375 E06. 0.005.05
于术提作开圳
31332.:3.376 DEO0.CO.0:4. 0手术/视年名xS8 3 6LL3. 60, 032, a:
HDS02. 3. 078 TE38 4. ro1. ngst02. c3. 07: F26. 0o. 031. coIINDIG3. (09. 0SG DErS. C. 03..HOSH33. 33. 031 TF:6 (0 34. 03TIL8.3:2. c3. 682 DE05. cO. 035. 1SBO2.03.083DFO.O:. 8S.G
宫内节育器汝置
所属类用代码
对受检肾催患供病诊
新结果的结伦性述
术前检查医师生公安
管理部门证式整肥法
加的姓知名称
对肯实施三本操作
时的公元纪年「期
接照围除疾病分美情
未修订版 ICI>9-CM3
丁表/操作的名称
敬比驾内节育器叶妇
安所处型陈存期临卖
别我码
宫小节弯烯动类「宫内节套轻种奖代码
伴内节管器使用
宫内”苔器尘
情况代吗
许为书育器液出
年带情次拓述
皮下以止剂迎
H以信
皮下理值剂划殖
部这代码
妇女言内节育将使出
的长计旦单年
被出内
常的标志代码
被取的事节含器异
常请说的详知猜述，包
与商急清况的详细
翌植皮下埋坑剂时个
体所处会理时期有类
个体虑下理随剂功植
部位的类别代列
！效书产
征的效
掘炭型
数书示分作值
1.是带之正常
WS 364. -2 表 4
CV6. 0. 12
内齿育器改乱
朝代码表
WS RG4. 10 表?
内专管器种奖代
1.异停2.正常
wS 364. 2 k 5
Cvth. nd, 1s
下抑点剂堆值临
期代码裴
1. 在1.与2.
上情”其
教活元标识约
激据元名称
变下理剂类
HISB2. 03. t84 DF:8. cO. 388. 00.代玛
表3(级）
个体皮下划植剂种类
皮下埋消剂望痕
H3S12. 03. CS5 FDG.C0. 08-. 0010s02. 0:. 08s 101. st. 063. 03HDSE02. 03. 087 1F05. 80. 363 0HDSE92. 03. 089DES1. 3. 040.30HJSE32 33. 5H9 DEJ1. 30.338. 20HS*2. 23. J30 13F0. 56. 323 tH13SBr2. r3.791 084. 3 r23. 00HDSF02. JR 3S.DFO6.CC. JOA. 09HSP, 3. 3 DE33. 0. 1C3.
H-1532. 28. 094 5C6. 3. 207. 00川年限
坂出皮下植剂
投弯结果代码
峻出亥下理填剂
高市情觉
左测输列管检查
右侧输即智检查
方别累格意
右秉检套
榆的乳于术
雀邮管结托光位
123.C50.200客代
H191302. 03. 0913804. 1c.232. 03E大小代码效培产
值的数
个体皮下甲植剂杭
使的时长、计母单点
受检者吸山皮下泄植
剂检查缩其所底类别
爱检书股白县出区下
理植时发生高危情
说的详细循述
对受检术和测输即管
捡查结果的详纠瑞述
对资检升有侧输管
检登结果的详细指述
表逐检件侧所单检
管结量的详纠述
对受书不测即案检
香站果的详捐座
缝别普结托平术方式
新君楚州状码
卵冷结县部所属
类洲代码
患者于未过程口出血
量的累计消，计量草位
个体伴将检背给果对
中宫生派腔内所处应
些代假
个长体格检查对二
大小类别的泻
S 3/7.3-. 2013
数据元全许值
1.1 退 2. 2振 3.
异常、工符
JAN..tori
W8 564. :2 5
CV91, 00. 103 特
外件结手术
或代列表
WS 361. 12 表 7
CV.6.C.-07输
可管法者发代
前室中位
WS#64.裴2
CV04. 10. 032
完大小代冯表
w 371.3—2013
数活元云识行，
内部深识符
FISP2. 9. 7 13F.0.30.
TIOST32. 3. 098 YFL. 3. 21. 31数培光名称
预扩张标志
还到绒毛标志
可亮标素
HDSH02. 3. 390 IDF... . 132. 3怀英平沟径
HIISF. 13. IGO LEC2. 1T, 124, ODSP22.5E38.10.372.05德产秋价药物流产试出垫
-13sR:2.s. 1:21E0s. co. .a2. co物类型代冯
H32.3.03DE08.50.C11.C43名款：HS:, t3. luIDEOn. cc. 367. 00INSIG2. 0.18BDE25. 09. 920. 00TIDSF02. 0: 1s EF4 13. 12. 05JID3E02. (:O. 1G7 DH04. 1. 267 06FESEN2. 03, 1C DE: 31. O1. 3C轰3（续）
标识妄是杏达行了
实领护张桑作
标识受检肾是否工到
赫识受检奢呆到
变流者脏致又片良种
的民度宝单院
李妇流产所天用方法
所凝装源代码
对学实证物产产
所使用药物所用兆别
药物遥川名称
药物流产月药！对求妇实施药物流产方达
阿尔腺东类萄物
给:服！药时门
出品刹
月药的提排片
次数(）
HSO1.C023.0得次数
HSE2. 3. .Ie TEO.. t:1. t21. o凝求将证代码
所用方法的其体措运
服务刘象用圳录索类
整物的点以计。
驻聚山卧准内非当
三的公元纪年月期泌
时而的定盛品送
聚务对象使前列原
素架药现至胚排出
职带时间，计量单安
个体段内
的医数.计量位为次
☆体某激间内腺泻
达数累计值，计盘单
空为次
个体中现照通程度所
高类别代的
数招元
征的数
蛎类型
数据元分许
「，药物流产
2：人江流产
来可耐蓝将
2.前列绿素类
1. 教意2.中度
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中华民国生行标准
WS377.3--2013
妇女保健基本数据集
第3部分：计划生育技术服务
Basic daraset sf wamcm\s healll--Part 3: Tecnical serwice of fazmily plamning2013-12-27 发布
中华人民共和国国家卫生和计划生商委员会2014-05-01 实施
《妇女保继型本数据集现分为以下部分：第1部分始前保股务：
第2部分：门女常见病筛食；
一第3部分：计划生育授术服务
一第部分：宁产明保健服务与高危管理，第：部分：产前筛查与诊脚，
第6部分：山尘快陷蓝测；
第7部分：学心如死立报告：
本部分为WS377的第3部分。
s 37/ 3—2013
本部分主要遇草单位：北点妇幼保健院、划州市划保健院、国病预防控制中心划幼保处中心昆明市妇幼保健完、制情省妇保健院：本部分主琴起求人：式明辉、邱萍、陈础当、工临印、张娣，赵站、滞迎、谢争、将京存、上军华、张雪、赵萍、涩晓平、魏桐、性其去、太存库、合曦。范围
妇女保健基本数据集
第3部分：计划生育技术服务
W 377.3---2C13
WS377的不部分出了计划生育技术服务基本数护集的数据集元数措属性动数据光属格，本音分适川于当导全国计别生价技术服务基本信息的采集，存储、共掌以及音息系统的开发，2规范性引准文件
下文件对不部分的放周是必不可少的，凡是注川期的引用这样，受注日期的本适而于本部分凡是不注门物引文作，其最裂版本（包所有的修政单)适用十本部分。G2260白华人出共和国行政区划代码G/T226：.2个人本信息与分奖代砚第2部分：税炳款况代码GB/TG6：业分类与代码
W3644卫生信息数据元值域代码第，部分：键康克W534.7卫牛信息数据光值域代码第7部分：体格检查W5 384. 0
卫牛信息数据儿值域代码第9部分：实验检查64.121生信息效活元或代码第2部分：划与1项WS364.1S卫生信息数据现值裁代码第1部分，药品设备可材WS370卫生信息小木数集编制现范CD0国际辉病分类
3数据你元数据扇性
成据WS375.数据集的教据属性描述见表数据集元数据高性
元效据子架
家识信息于集
内萃指息子案
开数据攻
数据集名称
数你识等
单信花际
数培您发市剂
关论河
教捉焦语补
数据第分炎送日称
数据象糖灵
示数润慎
点女倪能是本数损案
第3部分：并划尘育技术服务
FIDSL C2. 03
家卫生和计别生育姿忌会
计划兰育授术务
生努一妇女保健
起划牛育技术服务所收及的台联信尽1以包情个人基本息，术前检省过景信息，学术记站信、术危阳法学息划生片核文服务导证录
WE 377.3—2013
元数垢子集
内容信息于毕
4数据充离性
4.1公用属性
元数垢项
数语案特征数书工
数法元公门属性见太之、
属件种类
标识类
关系类
4.2幸用属性
裁「（续)
光数据
本人姓名、内书育举放暨代限，官内节育路放荫时川代码、总下理植剂埋消年阴支下尴模谢性道时则代面，流方运代码、环爆训中厂期对证、病理将意标、它内育带种然调，箭印管扎下术方所岛类别代鸿、输精营结抗手术传码避孕护导
表2数据元公用属性
效清示属性名称
注奶机构
相环境
分类式
主管机构
注心映态
提交机病
数据心专病性见表3，
州家卫生和计划生净资员会
卫生情
苏类法
卫生部计花息中心
标滩浅态
中国疾病预防控术1心如泌保健中心,装3数据元专用属性
与部标识符
数光标诉御
TTS!.n.oG1-Ei.ong.
数调元存瘤
：计刷焦育务记
永晨单综号
门诊号
H.3S:2. 3.. 002DEO1. cO, 010. cO义
安照亲一特建纳码现
则既学人体计划生育
段各记录衰单的而
按照一特范组鸡划
斯乎门诊以诊对象
茂地序号
数沿元
值们效
据类學
效崛元到许
世音称
数主标识符
数期光名
13F01,1:0, 014,00信院号
I1S302. 63. 1:031
532.c3.CO4F0.to.m4.to
本资就诊日房
HSE2.C3.C5DE02.01.53.0o本人姚名I8B02. 03. toG 102. t:1. t05 0:期
TS3U2.83,c0702. 1.C52.90识业美实代码HTS12.03.Cn815.10.C07.09二作单位名称1S1s02. n3.0C6DF32.t.Co5.01
I:JTE. 63. O1: DES2 01. S0S. 03HOS0,CS.O1DE02.1.05'.3
IILS122. 53. (012 ET2.9.030.34SI32. 3. 93 DE02 2: 0P. 35
HS3C2. c3. 1:F02.01. 365 c6
现注地址-省（与
治区、崇小）
现兰地州-市(州
区州：
表3 (续）
鞍照某一特定缔码斌
则情予注院就诊对息
的顾学
本次就诊时的公无组
未人生公安管理部
正誉记栏册的经民
和名称
本人出非一的公元
纪年：
本大点顺收类训的
添人上作些位的超织
机将名称
本人坏往地址的省
白治区岐直缺名称
本人球往地址中的市
武区设光南名你
现任地主-县（市、
或往地-学镇，
街道办丰处)
现主趾加-讨(街、
路开等
本人现往地址中的
县级市，区称
六人事作工中的多
筑或市总法道外事
处名豫
云人心地址中村
或城市的街、路、生、品
等务款
本人现住证证的门
现4地址门
中控拍数宁纠成
2.3.1Lo2., 0-,6o政他
HS总3.03，E，638.0行政区划代码表示专地超对审的
邮尚总书投通区成陷
邯政通信代号
中华人民共和国县级
盈县级以上行政区划
效法元
值的效
摄类型
Ws 377.3--2013
婺媒光充许值
G13/T: G365
G/T 9265
W 3/7 3--2013
数质光际识
内部协识符
数据元名称
H02.03.01? DF2.001. 3,电话号码HIDSL02. 03, 时S: 12. 1: 023. 09 谢往病史HSR02.03. 01EL2.1C, 022.00
过敬业
HISE23.02DF2.3C史
H:1S.3,021DF3.0.37.0湖午()
1.138:r9. c3. 322 TF03 1t: 83. 80二经持续时词
1S2.31023n8107经湾
表3（）
公人联系话的号码，
数据元
俏约数
设奖型
包活国际,国内区部
分机号
对本人既征健康状试
不膜病的产组括选
这人曾经发建的过
微情况的话选
本天既往尔同避孕方
法的类别及时间
女任个既！经炎辨时
的年龄，计量单位为岁
月经严期中特线出面
\“均犬数,计母单位
再限月院系训第，大
间隔的平均忙剂大数，
壶单径为d
经出美刻
个与经店中！经
HISC.0.2TEO3-.JT.
H2S2. a: 02. 0EC4.01:476. Jr节经延食代源
HDS3:2. 3.1156 E021O, 351. C.装次1.给期新姆象沉代码
HLSFr:2. C3. t27:TE02. 0L. C18. 80151R2.03 G28F 01 108.094次(次：112802. 6.92:0F2. 10 032. 36产这(欲)
只血母类别代码
深识月德限期中市
拉变类代识
来次月经肯日的公范
纪年源
丝娠欲的累计佰包
斯并位最,计量单信
妊娠渐2用及以上的
分次数的紫计们,二
翌单位为改
数据元介临霜
1. 多2、
1. 轻度 2 4:度↓
G3/T 3267. 2
内商原认行
数据元汇行
救据元名称
轰3（续)
台龄妇亥人产和
NDS32.3305GDE02[O.04O.流产总次款次，白然清产次数考累计
但值,计量单位为既
HTIS:s.2. . (*I TFr6. . aR, IIS1. G3. 132 E02. .1. 356. 00来次妊娠终山
末次妊娠终山方
式代码
HDSE02:C3.08DF04.10.-8G.CO1KHDSE02.23.4E10.174.002NK(mEg)HD32 03,31.15,173.01舒米正(:HHTS20DEd.1.6.心率款
HDSG.ECJC.27.3G！心斯诊钻果
图031312.3.3381：04：0.132.00带诉冷结桌挚好太欢虹娠您
的公新年日划
孕妇来次终正妊娠的
方武我买
体温的训量们计量单
收绍非的测市量
单位为nillg
资张求的州康街：计量
单位为nimieg
心肝接法密的测虽
在，计整单花为表/rnin
心脏听诊结术的详纲
肺部明诊检点智果的
外检企结果对登检考外函涂查结ITTS02.03.C39DE01.10. 97 0
米的详知捞
[0S02. s n3:F34. $: 1 0?
阴道分密理状
1135132.03.0DF04.10.2朗片盗结果F113N5.3. J3. 042 TDF. 1. 088. 3C宫领疫任结集
1.1152. 3. 543F04.0. 833.cO7检背结！对受检者阴分核物
性装的详推
对受检者所法检化销
米的组猎这
受盗者宫颈险查结具
的细拓述
对受资省了存格查缩
某的详按述
并例附件检声纳受检肾左测附件检查JILS02. 03. C21 DF04. 10. G.4乐代
结所满类别代码
：数据元
值的款
混类型
W 377.32013
WS 表2
CVC2. 1. 2
聚终止克式证
w5 364. 表
evo. Ie. er 附
件检代结贝代
W377.3--2013
数门元示识价
内邪标识刘
[113S:3?. 3, 45 3tn4. .0. -.0. IIDS3:2, 23. 04 DE$4. 30. 831. 0)数据元名称
表3（续）
若例阴湿哲缩
景代码
红红地计数
S2.E3547F34.3,1.(0H/
T:SBn2. c3. 3.8 D1o1. 30. -08. cOHSB2. F3. 6-9DF04 50, nL5.
E小校计数值！
1210 /1
自细胞计数值
×107L:
nS02.03.C591.50.014.01白红热分费销具HS.03.03LE15.09AO血型代码
HSE22.22.052FO.083.22
中前时间（8）
HI3332. 93. 053 TDF0 . 5G. 67 0:HISBr2. 13, 54 OF:4. 80. -18. CorE:s3n2. rs. na1 s0. rg. cn
s2.13.c5E01.ao..o)
分部清
度我码
滴世检中续
念球荫检汇结果
受查片和侧阴件检育
结果所属类别代吗
爱签单位容积血液
内细泡的数式值，
单为×10
受签书单位容积血液
可血结常白的否中值,
受验者单位穿积而液
内血小板的数蚤们：
量单为×10/L
受检并 位容积血液
中-细性数值量
单微10汀
受格书纫脑分类结
染的拉添
个在按照AL自型系
统决是润血型类乐
指个运山血广行停小
近流的时间，量单信
受检评血离化后到
完全广然凝-耳需基
的而间,计量产表为
他的数
好淡#
受检者创意分隧物清：
清度的分类代码
婺检省简出遗训结
的分类代码
艾检首念珠南量代结
果的分英代码
数据心分销
WS 34. 7表 1
(Ve-. 15. 001 附
件查续代
WS 364. 裴 5
CVM. E. 005 AR0)
而身我表
WS364.5袁0
Cv2. 5n. 0.n 3.
培分物清者度
代码表
1，性2.明
内部运识符
数提元标汇名
10N102. C3. c: 0:104, 50. 058. 03IIJISLO2. C3. O18 4, 5G. ONR. 0敬元名称
尿妊娠试验结明
3绒三膜促性
顺服化IE
三型升费病行装
2..0594.5113.0拉检结集
游球格查结来
H0SE02. 02. 051 F. 54. 0*1. (105 82. 03. 932 DE34. 35. 030. :寂3（续
学检萃限液中破E促
性腺激素性性检测结
来的分案代码
赵检环市发零识业液
中[3-裁毛记性腺激素
的量值，计单为
对乙疗患者进行乙型
狂炎病术丧面抗原定
性险查集分资代理
对泌检书谢球理检径
结采的详纠消选
海承而清学试验
受盗督控南而法学试
结儿代码
TWV 折体检汇绝
果代码
1I352. 33. 053 TP4. 3:. (032. :B超检管绍皇
HIXSP2.R61EC.327.2c
引雅检结呆
S12.36EG1C.599.精索检背结术
111S1313.13. t6LEG2 3 339, coY0S02 1 17DT04 2u. c30, c0
IDOo GFo4.3O.CI.O0
不制输情管险
一侧维光按
验的结果的分英代吗
学检老HV抗内检测
结果代的
经检性B显检些络果
的评细陷述
对类除者头延检性缩
来的详纫描送
受检许指东资有药来
阅详细招逆
对受检者2: 测输精管
隐任乱其的伴组措述
对受检者石测输情性免费标准bzxz.net
将给来伤纸范述
在供墨为检管销：受险首东测翠丸检查只化码
有心儿检奇幼
.6Em.0.c14,00
只代妈
HIS12. 03. 0:13204. 30, 012. 01H:SE02. 03. 071 03t54. 30. 01.. 03低附检结
某代码
心附睾检结
结果所影蒸别代码
变检省右侧学丸检育
给卡熙类别代识
受检侧阴率格食
结果护尼类期代码
变途当右概阴学恰企
结果所英别代码
数据示
往的激
燕浩型
A.y.. 1nuj
wW 377.3--2013
数据汇分许室
，卵性2.3！唑
1朝阿
「唑2, 件
[别2.性
3. 不确节
·股2总
.指放 2. 尤们表
1.异常下带
1丘常下常
w 377.3--2013
费元标符
网部标识符
IDSB12. 03. 072 DT2. 1E. 06G. 08凝据元名称
袁3（綫）
明监险变军果
要检斗阴紫检背结果
S.03.073EE.JG.0%爱断结果
术前检街际市
HTSF2.03.n4'UEn2..03S.00
1S1502.93.375 E06. 0.005.05
于术提作开圳
31332.:3.376 DEO0.CO.0:4. 0手术/视年名xS8 3 6LL3. 60, 032, a:
HDS02. 3. 078 TE38 4. ro1. ngst02. c3. 07: F26. 0o. 031. coIINDIG3. (09. 0SG DErS. C. 03..HOSH33. 33. 031 TF:6 (0 34. 03TIL8.3:2. c3. 682 DE05. cO. 035. 1SBO2.03.083DFO.O:. 8S.G
宫内节育器汝置
所属类用代码
对受检肾催患供病诊
新结果的结伦性述
术前检查医师生公安
管理部门证式整肥法
加的姓知名称
对肯实施三本操作
时的公元纪年「期
接照围除疾病分美情
未修订版 ICI>9-CM3
丁表/操作的名称
敬比驾内节育器叶妇
安所处型陈存期临卖
别我码
宫小节弯烯动类「宫内节套轻种奖代码
伴内节管器使用
宫内”苔器尘
情况代吗
许为书育器液出
年带情次拓述
皮下以止剂迎
H以信
皮下理值剂划殖
部这代码
妇女言内节育将使出
的长计旦单年
被出内
常的标志代码
被取的事节含器异
常请说的详知猜述，包
与商急清况的详细
翌植皮下埋坑剂时个
体所处会理时期有类
个体虑下理随剂功植
部位的类别代列
！效书产
征的效
掘炭型
数书示分作值
1.是带之正常
WS 364. -2 表 4
CV6. 0. 12
内齿育器改乱
朝代码表
WS RG4. 10 表?
内专管器种奖代
1.异停2.正常
wS 364. 2 k 5
Cvth. nd, 1s
下抑点剂堆值临
期代码裴
1. 在1.与2.
上情”其
教活元标识约
激据元名称
变下理剂类
HISB2. 03. t84 DF:8. cO. 388. 00.代玛
表3(级）
个体皮下划植剂种类
皮下埋消剂望痕
H3S12. 03. CS5 FDG.C0. 08-. 0010s02. 0:. 08s 101. st. 063. 03HDSE02. 03. 087 1F05. 80. 363 0HDSE92. 03. 089DES1. 3. 040.30HJSE32 33. 5H9 DEJ1. 30.338. 20HS*2. 23. J30 13F0. 56. 323 tH13SBr2. r3.791 084. 3 r23. 00HDSF02. JR 3S.DFO6.CC. JOA. 09HSP, 3. 3 DE33. 0. 1C3.
H-1532. 28. 094 5C6. 3. 207. 00川年限
坂出皮下植剂
投弯结果代码
峻出亥下理填剂
高市情觉
左测输列管检查
右侧输即智检查
方别累格意
右秉检套
榆的乳于术
雀邮管结托光位
123.C50.200客代
H191302. 03. 0913804. 1c.232. 03E大小代码效培产
值的数
个体皮下甲植剂杭
使的时长、计母单点
受检者吸山皮下泄植
剂检查缩其所底类别
爱检书股白县出区下
理植时发生高危情
说的详细循述
对受检术和测输即管
捡查结果的详纠瑞述
对资检升有侧输管
检登结果的详细指述
表逐检件侧所单检
管结量的详纠述
对受书不测即案检
香站果的详捐座
缝别普结托平术方式
新君楚州状码
卵冷结县部所属
类洲代码
患者于未过程口出血
量的累计消，计量草位
个体伴将检背给果对
中宫生派腔内所处应
些代假
个长体格检查对二
大小类别的泻
S 3/7.3-. 2013
数据元全许值
1.1 退 2. 2振 3.
异常、工符
JAN..tori
W8 564. :2 5
CV91, 00. 103 特
外件结手术
或代列表
WS 361. 12 表 7
CV.6.C.-07输
可管法者发代
前室中位
WS#64.裴2
CV04. 10. 032
完大小代冯表
w 371.3—2013
数活元云识行，
内部深识符
FISP2. 9. 7 13F.0.30.
TIOST32. 3. 098 YFL. 3. 21. 31数培光名称
预扩张标志
还到绒毛标志
可亮标素
HDSH02. 3. 390 IDF... . 132. 3怀英平沟径
HIISF. 13. IGO LEC2. 1T, 124, ODSP22.5E38.10.372.05德产秋价药物流产试出垫
-13sR:2.s. 1:21E0s. co. .a2. co物类型代冯
H32.3.03DE08.50.C11.C43名款：HS:, t3. luIDEOn. cc. 367. 00INSIG2. 0.18BDE25. 09. 920. 00TIDSF02. 0: 1s EF4 13. 12. 05JID3E02. (:O. 1G7 DH04. 1. 267 06FESEN2. 03, 1C DE: 31. O1. 3C轰3（续）
标识妄是杏达行了
实领护张桑作
标识受检肾是否工到
赫识受检奢呆到
变流者脏致又片良种
的民度宝单院
李妇流产所天用方法
所凝装源代码
对学实证物产产
所使用药物所用兆别
药物遥川名称
药物流产月药！对求妇实施药物流产方达
阿尔腺东类萄物
给:服！药时门
出品刹
月药的提排片
次数(）
HSO1.C023.0得次数
HSE2. 3. .Ie TEO.. t:1. t21. o凝求将证代码
所用方法的其体措运
服务刘象用圳录索类
整物的点以计。
驻聚山卧准内非当
三的公元纪年月期泌
时而的定盛品送
聚务对象使前列原
素架药现至胚排出
职带时间，计量单安
个体段内
的医数.计量位为次
☆体某激间内腺泻
达数累计值，计盘单
空为次
个体中现照通程度所
高类别代的
数招元
征的数
蛎类型
数据元分许
「，药物流产
2：人江流产
来可耐蓝将
2.前列绿素类
1. 教意2.中度
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