首页 >  卫生行业标准(WS) >  WS/T 364.6—2023 卫生健康信息数据元值域代码 第 6 部分:主诉与症状

基本信息

标准号: WS/T 364.6-2023

中文名称:卫生健康信息数据元值域代码 第 6 部分:主诉与症状

标准类别:卫生行业标准(WS)

英文名称:Code standard for value domain of health data element— Part 6: Chief complaint and symptoms

标准状态:现行

发布日期:2023-10-07

实施日期:2024-04-01

出版语种:简体中文

下载格式:.zip .pdf

下载大小:267.82 KB

相关标签: 卫生 健康 信息 数据 代码 症状

标准分类号

国标分类:11.020

中标分类:C 07

关联标准

出版信息

相关单位信息

起草人:胡建平、吴士勇、李岳峰、张晓祥、沈丽宁、庹兵兵、任宇飞、王霞、杨鹏、 杨喆。

起草单位:国家卫生健康委统计信息中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院、华 中科技大学、中国人民解放军空军军医大学。

提出单位:国家卫生健康委员会

发布部门:中华人民共和国国家卫生健康委员会

标准简介

bzxz.net

WS/T 364.6—2023

卫生健康信息数据元值域代码 第 6 部分:主诉与症状

1 范围

本标准规定了主要健康问题及临床表现信息的数据元值域代码。

本标准适用于主诉与症状信息的表示、交换、识别和处理。

2 规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,

仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本

标准。

WS/T 364.1 卫生健康信息数据元值域代码 第 1 部分:总则

3 术语和定义

WS/T 364.1 中界定的术语和定义适用于本标准。

4 代码表

4.1 妇科及乳腺不适症状代码

妇科及乳腺不适症状代码规定了女性生殖系统、乳腺及其他与妇科疾病有关的症状或体征的代码。

采用 2 位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表 1。

表 1 CV04.01.001 妇科及乳腺不适症状代码表

值含义

01

02 外阴瘙痒

03 白带异常

04 宫颈触血

05 下腹不适

06 情绪改变

07 潮热出汗

08 月经不规律

09 失眠

10 乳房疼痛

11 乳腺肿块

12 乳腺异常泌乳


bzxz.net

WS/T 364.6—2023

值含义

13 性交出血

14 性交疼痛

15 绝经后阴道出血

99 其他

4.2 乳汁量代码

乳汁量代码规定了产后访视时产妇乳汁量的代码。

采用 1 位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表 2。

表 2 CV04.01.002 乳汁量代码表

值含义

1 量多

2 量中

3 量少

4

4.3 伤害发生原因代码

伤害发生原因代码规定了造成伤害的起始原因代码。

采用 2 位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表 3。

表 3 CV04.01.003 伤害发生原因代码表

值 值含义 说 明

01 机动车车祸 发生在道路上,至少牵涉一辆行进中的机动车的碰撞或事件所导致的致死性或非致死性损伤

非机动车车 发生在道路上,至少牵涉一辆行进中的非机动车的碰撞或事件所导致的致死性或非致死性损

02

伤。电动自行车为非机动车

03 性侵犯 指未经对方同意进行的强迫的性攻击行为,并造成身体损伤

包括跌伤、坠落伤、摔伤;包括同一平面的滑倒、绊倒和摔倒如因路面有冰而滑到,以及从一

04 跌倒/坠落

个平面至另一个平面的跌落

包括硬物击伤,用身体等部位如拳头、肘、脚等的击伤和踢伤,方式有击、扎、夹、碰撞、摩

05 钝器伤

擦、挤压、踩踏等

06 火器伤 枪支造成的伤害

07 刀/锐器伤 包括割伤、撕伤、削、切、砍、劈、锯等造成的伤害

火和热的液体、水蒸气、气体、家用电器、电流、闪电和其他热物质等造成的伤害,包括化学

08 烧烫伤

物质、放射性物质等引起的烧伤

09 窒息/悬吊 悬吊、异物梗阻、陷入低氧环境等

10 溺水 包括浴盆、游泳池、自然水域等淹溺或沉没

由药品、酒精、有机溶剂和卤素烃及其蒸气、有毒气体、杀虫剂、食物、毒动植物毒素等导致,

11 中毒

包括意外用药过量、不明意图中毒或有意中毒,不包括感染性食物中毒

12 动物伤 由动物的咬、抓、踢、压、蜇伤等

13 不清楚 不能确定或者不能回答伤害原因或者拒绝回答

99 其他 未能归入上述分类中


标准内容

中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 363.17—2023 代替 WS/T 363.17—2011 卫生健康信息数据元目录 第17部分:卫生健康管理 Health data element dictionary Part 17: Health management 2023-10-07 发布 2024-04-01 实施 本标准为推荐性标准。 前言 WS/T 363.17—2023 本标准是 WS/T 363—2023《卫生健康信息数据元目录》的第17部分。WS/T 363—2023 已经发布了以下部分: 第1部分:总则;第2部分:标识;第3部分:人口学及社会经济学特征;第4部分:健康史;第5部分:健康危险因素;第6部分:主诉与症状;第7部分:体格检查;第8部分:临床辅助检查;第9部分:实验室检查;第10部分:医学诊断;第11部分:医学评估;第12部分:计划与干预;第13部分:卫生健康费用;第14部分:卫生健康机构;第15部分:卫生健康人员;第16部分:药品与医疗器械;第17部分:卫生健康管理。 本标准代替 WS/T 363.17—2011《卫生信息数据元目录 第17部分:卫生管理》。与 WS/T 363.17—2011 相比,除编辑性修改外,主要技术变化如下: 1. 新增1个规范性引用文件 WS/T 364.11《卫生健康信息数据元值域代码 第11部分:医学评估》。 2. 修订了12个数据元,包括: - 修订2个数据元名称:卫生服务需求、预算项目名称; - 修订4个数据元定义:放射性同位素和射线装置的种类代码、其他法定管理以及重点监测传染病名称、卫生服务需求、计划生育指标标志; - 修订7个表示格式:处罚结果类别代码、监督地点情况描述、其他法定管理以及重点监测传染病名称、收入与支出类别代码、退卡原因、职业卫生技术服务业务范围代码、资产与负债类别代码。 3. 新增了14个数据元,包括:病案质量代码、出院诊断-主要诊断入院病情代码、交接日期时间、死亡患者尸检标志、术前清点标志、家属是否同意尸体解剖标志、知情同意内容、知情同意书名称、知情同意书编号、注意事项、质控日期、发病终审时间、审核状态代码、死亡终审时间。 本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准起草单位:中国人民解放军总医院、中国人民解放军空军军医大学、国家卫生健康委统计信息中心。本标准主要起草人:吴士勇、胡建平、李岳峰、肖辉、贺谦、刘丽华、冯丹。 1 范围 WS/T 363.17—2023 卫生健康信息数据元目录 第17部分:卫生健康管理 本标准规定了卫生健康信息中卫生健康管理数据元的数据元标识符、数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式和数据元允许值内容。本标准适用于卫生健康领域相关卫生健康管理信息交换与共享。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。 GB/T 4761 家庭关系代码 WS/T 363.1 卫生健康信息数据元目录 第1部分:总则 WS/T 364.11 卫生健康信息数据元值域代码 第11部分:医学评估 WS/T 364.17 卫生健康信息数据元值域代码 第17部分:卫生健康管理 3 术语和定义 WS/T 363.1 中界定的术语和定义适用于本标准。 4 数据元目录 4.1 数据元公用属性 - 注册机构:国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会 - 相关环境:卫生健康信息 - 分类模式:分类法 - 主管机构:国家卫生健康委统计信息中心 - 提交机构:国家卫生健康委统计信息中心 4.2 数据元专用属性 - 数据元标识符:DE09.00.001.00;名称:案件听证标志;定义:标识是否举行听证案件;数据类型:L;表示格式:T/F - 数据元标识符:DE09.00.002.00;名称:办学性质代码;定义:学校投资办学的性质在特定分类中的代码;数据类型:S2;表示格式:N1;允许值:1.公办;2.民办;9.其他

小提示:此标准内容仅展示完整标准里的部分截取内容,若需要完整标准请到上方自行免费下载完整标准文档。

标准图片预览

WS/T 364.6—2023 卫生健康信息数据元值域代码 第 6 部分:主诉与症状 WS/T 364.6—2023 卫生健康信息数据元值域代码 第 6 部分:主诉与症状 WS/T 364.6—2023 卫生健康信息数据元值域代码 第 6 部分:主诉与症状 WS/T 364.6—2023 卫生健康信息数据元值域代码 第 6 部分:主诉与症状 WS/T 364.6—2023 卫生健康信息数据元值域代码 第 6 部分:主诉与症状