本标准规定了生存质量测定量表及相应的简表。本标准适用于测量使用中文的个体或人群的生存质量。测量的对象包括健康人群和意识清醒、能自行完成或在调查人员的帮助下能完成量表填写的非健康人群。 WS/T 119-1999 生存质量测定量表 WS/T119-1999 标准下载解压密码：www.bzxz.net

备案号：926—2000
中华人民共和国卫生行业标准
WS/T 119-1999
生存质量测定量表
Instruments for uality of life assessment1999-12-09发布
中华人民共和国卫生部发布
2000-05-01实施
WS/T119—1999
随着医学的发展，疾病谱和健康观念的转变，人们认识到健康不仅仅意味若生理上的无疾，还应包括心理的良好状态和对社会的良好适应，于是生存质最的研究应运而生。自本世纪70年代起，在国外产生了许多与健康有关的生存质量测定量表，但各量表侧重点不同，产生的国家及语言文化背景不同，缺乏权威性及可比性。目前，国际上普遍认识到生存质量量表是医药卫生领域一项重要的测量工具和卫生标准，必须在国际范围内实现标准化。1991年，世界卫生组织成立了生存质量研究组（TheWHOQOLGroup），本着国际可比性的目的，在美、英、伐、日等国家建立了15个研究协作中心，同步研究跨国、跨地区、多文化、多语言的生存质量测定量表，简称WHOQOL-100。1995年，在第二届国际生存质量学术大会上，又增加了中国、西班牙、加拿大、香港等9个中心，继续按统一计划进行研究。中山医科大学卫生统计学教研室负责中国中心的研究实施工作。1995年以来，在WHO研制的生存质量量表WHOQOL-10O版本和盐表的简表WHOQOL-BREF的基础上，进行了中文版的翻译和应用研究。期间对量表的信度、效度和灵敏度等进行了考核，该中文版得到了量表原作者的认可，最终形成了以WHOQOL-100和WHOQOL-BREF的中文版本作为国内标准。本标准从2000年5月1日实施。
本标准的附录A、附录B是标准的附录。本标准的附录C是提示的附录。
本标准由卫生部卫生法制与监督司提出。本标准起草单位：中山医科大学卫生统计学教研室。本标准主要起草人：方积乾、郝元涛、刘风斌、史明丽、周风琼。本标准由卫生部委托中山医科大学负责解释。1范围
中华人民共和国卫生行业标准
生存质量测定量表
Instrumentsforqualityof lifeassessment本标准规定了生存质量测定量表及相应的简表。WS/T119-1999
本标准适用于测量使用中文的个体或人群的生存质量。测量的对象包括健康人群和意识清醒、能自行完成或在调查人员的帮助下能完成量表填写的非健康人群。2定义
未标灌梁用下列定义。
2.1生存质量qualityof life
不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。
3技术要求
本标准覆盖了生理、心理、独立能力、社会关系、环境、个人信仰等6个领域domain24个方面facet。在详细测定生存质量时，如果被调查者同意且有能力完成量表，应填写含100条问题的生存质量测定量表，见附录A(标准的附录）。填表前应仔细阅读填表说明。当需要一份简短而有效的生存质量测定量表时，如在大型流行病学研究或临床研究中，生存质量仅仅是众多感兴趣的研究对象之一，这时可以使用生存质量测定量表简表，见附录B（标准的附录）。简表只能得到生存质量各个领域的得分，得不到各领域下各个方面的得分。中华人民共和国卫生部1999-12-09批准2000-05-01实施
WS/T119—1999
附录A
（标准的附录）
生存质量测定量表（Q0L-100)
填表说明
这份问卷是要了解您对自已的生存质量，健康情况以及日常活动的感觉如何，请您一定回答所有问题。如果某个问题您不能肯定如何回答，就选择最接近您自已真实感觉的那个答案。所有问题都请您按照自已的标准、愿望，或者自已的感觉来回答。注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。
例如：您对自已的健康状况担心吗？根本不担心
很少担心
担心(一般）
比较担心
极担心
请您根据您对健康状况担心的程度在最适合的数字处打一个√，如果您比较担心您的健康状况，就在比较担心下“4”处打一个√，如果根本不担心自已的健康，就在根本不担心下“1”处打一个√。谢谢您的合作！
下列问题是问最近两星期内的某些事情，诸如快乐或满足之类积极的感觉。如果您极大程度上经历过这些事情，就在对应于“极”的数字“5”处打一个√，如果您根本没有经历过这些，就在对应于“根本不\或“根本无”的数字“1”处打√；如果您的答案介于“根本无”和“极”之间，就在数字“2”、“3”“4”中挑选一个最适合您的情况打√。问题只涉及最近两星期。F1.2您对白己的疼痛或不舒服担心吗？根本不担心
很少担心
F1.3您在对付疼痛或不舒服时有困难吗？根本没困难
很少有困难
担心(一般）
有困难（一般）
F1.4您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？根本不妨碍
F2.2您容易累吗？
根本不容易累
F2.4疲乏使您烦恼吗？
根本不烦恼
F3.2您睡眠有困难吗？
根本没困难
很少妨碍
很少容易累
很少烦恼
很少有困难
有妨碍（一般）
容易累（一般）
烦恼（一般）
有困难（一般）
比较担心
比较困难
比较妨碍
比较容易累
比较频恼
比较困难
极担心
极困难
极妨碍
极容易累
极烦恼
极困难
F3.4睡眠问题使您担心吗？
根本不担心
很少担心
F4.1您觉得生活有乐趣吗？
根本没乐趣
很少有乐趣！
F4.3您觉得未来会好吗？
根本不会好
很少会好
F4.4在您生活中有好的体验吗？根本没有
F5.3您能集中注意力吗？
根本不能
F6.1您怎样评价自己？
根本没价值
很少有
很少能
很少有价值
F6.2您对自己有信心吗？
根本没信心
很少有信心
F7.2您的外貌使您感到压抑吗？根本没压押
很少有压抑
F7.3您外貌上有无使您感到不自在的部分？根本没有
F8.2您感到优虑吗？
根本设优虑
很少有
很少有忧虑
WS/T119-1999
表AI（续）
担心（一般）
有乐趣(一般）
会好（一般）
有(一般）
能(一般）
有价值（一般）
有信心（一般）
有压抑（一般）
有（一般）
有优虑（一般）
F8.3悲伤或优郁等感觉对您每天的活动有妨碍吗？根本没妨碍
很少有妨碍
F8.4优郁的感觉使您烦恼吗？
根本不烦恼
很少烦恼
2您从事日常活动时有困难吗？
根本没困难
很少有困难
F10.4日常活动受限制使您烦恼吗？根本不烦恼
很少烦恼
有妨碍（一般）
烦恼(一般)
有困难（一般）
烦恼(一般）
比较担心
比较有乐趣
会比较好
比较多
比较能
比较有价值
比较有信心
比较压抑
比较多
比较优虑
比较妨碍
比较烦恼
比较困难
比较烦恼
极担心
极有乐趣
会极好
极有价值
极有信心
极压抑
极忧虑
极烦恼
极困难
极烦恼
WS/T119-1999
表A1(续）
F11.2您需要依靠药物的帮助进行日常生活吗？根本不需要
很少需要
蔽要（一般）
F11.3您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？根本不需要
很少需要
需要（一般）
F11,4您的生存质量依赖于药物或医疗辅助吗？根本不依赖
很少依赖
F13.1生活中，您觉得孤独吗？
根本不孤独
很少孤独
F15.2您性方面的需求得到满足吗？根本不满足
很少满足
F15.4您有性生活困难的烦恼吗？根本没烦恼
很少有烦恼
日常生活中您感觉安全吗？
根本不安全
很少安全
依赖（般）
孤独（一般）
满足(一般）
有烦恼（一般）
安全(一般）
F16.2您觉得自已居住在一个安全和有保障的环境里吗？根本没安全保障
很少有安全保障
F16.3您担心自己的安全和保障吗？根本不担心
很少担心
F17.1您住的地方舒适吗？
根本不舒适
很少舒适
F17.4您喜欢自己住的地方吗？
根本不喜欢
您有经济困难吗？
根本不因难
F18.4您为钱财担心吗？
根本不担心
很少喜欢
很少困难
很少担心
F19.1您容易得到好的医疗服务吗？根本不容易得到
很少容易得到
F21.3您空闲时间享受到乐趣吗？4
有安全保障（一般）
担心(一般）
舒适（一般）
喜欢（一般）
困难(一般）
担心(一股)
容易得到（一般）
比较需要
比较需要
比较依赖
比较孤独
多数满足
比较烦恼
比较安全
比较有安全保障
比较担心
比较舒适
比较喜欢
比较困难
比较担心
比较容易得到
极需要
极需要
极依赖
极孤独
完全满足
极烦恼
极安全
极有安全保障
极担心
极舒适
极喜欢
极困难
极担心
极容易得到
根本设乐趣
很少有乐趣
F22.1您的生活环境对健康好吗？根本不好
很少好
F22.2居住地的噪声问题使您担心吗？根本不担心
很少担心
F23.2您有交通上的困难吗了
根本没困难
很少有困难
F23.4交通上的困难限制您的生活吗？根本没限制
很少有限制
WS/T119—1999
表A1(完）
有乐趣（一般）
好（一般）
担心(一般）
有国难(一般）
有限制（一般）
比较有乐趣
比较好
比较担心
比较困难
比较限制
极有乐趣
极担心
极困难
极限制
下列问题是问最近两星期内您做某些事情的能力是否“完全、十足”，例如洗衣服、穿衣服、吃饭等动作。如果您完全能够做到这些事情，则在“完全”所对应的数字“5”处打V，如果您根本不能做到这些事情，就在与“根本不”对应的数字“1”处打√，如果您认为是介于“完全”和“根本不”之间，就在数字“2”、“3\或“4”处打√。问题只涉及最近两个星期。F2.1您有充沛的精力去应付日常生活吗？根本没精力
很少有精力
F7.1您认为自已的外形过得去吗？根本过不去
很少过得去
您能做自己日常生活的事情吗？根本不能
F11.1您依赖药物吗？
根本不依赖下载标准就来标准下载网
很少能
很少依赖
有精力（一般）
过得去(一般）
能(一般）
依赖(一般）
F14.1您能从他人那里得到您所需要的支持吗了根本不能
很少能
F14.2当需要时您的朋友能依靠吗？根本不能依带
很少能依靠
F17.2您住所的质量符合您的需要吗？根本不符合
很少符合
能（一般）
能依靠(一般）
衍合(一般)
多数有精力
多数过得去
多数能
多数依赖
多数能
多数能依靠
多数符合
完全有精力
完全过得去
完全能
完全依赖
完全能
完全能依靠
完全符合
F18.1您的钱够用吗？
根本不够用
很少够用
WS/T119-1999
表A2(完）
够用（一般）
F20.1在日常生活中您需要的信息都齐备吗？根本不齐备
狼少荠窖
F20.2您有机会得到自己所需要的信息吗？根本没机会
很少有机会
F21.1您有机会进行休闲活动吗？根本没机会
很少有机会
F21.2您能自我放松和自找乐趣吗？根本不能
很少能
F23.1您有充分的交通工具吗？
根本没有
很少有
齐客(般）
有机会（一般）
有机会(一般）
能(一般）
有(一般）
多数够用
第数弃备
多数有机会
多数有机会
多数能
多数有
完全够用
完全齐备
完全有机会
完全有机会
完全能
完全有
下列问题要求您对最近两个星期生活的各个方面说说感觉是如何的“满意、高兴或好”，例如关于您的家庭生活或您的精力。想一想对您生活的各个方面是如何的满意或不满意，在最符合您的感觉的数字上打V。问题只涉及最近两个星期。G2您对自己的生存质量满意吗？很不满意
不满意
G3总的来讲，您对白己的生活满意吗？很不满意
不满意
G4您对自己的健康状况满意吗？很不满意
不满意
F2.3您对自己的精力满意吗？
很不满意
不满慈
F3.3您对自已的睡眠情况满意吗？很不满意
不满意
F5.2您对自己学习新事物的能力满意吗？很不满意
不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
F5.4您对自己作决定的能力满意吗？很不满意
F6.3您对自己满意吗？
很不满意
不满意
不满意
F6.4您对自己的能力满意吗？
很不满意
不满意
F7.4您对自己的外形满意吗？
很不满意
不满意
WS/T119
表A3（续）
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
F10.3您对自己做日带生活事情的能力满意吗？很不满意
不满意
F13.3您对自己的人际关系满意吗？很不满意
不满意
F15.3您对自己的性生活满意吗？很不满意
不满意
F14.3您对自己从家庭得到的支持满意吗？很不满意
不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
F14.4您对自已从朋友那里得到的支持满意吗？很不满意
不满意
既非满意也非不满意
F13.4您对自己供养或支持他人的能力满意吗？很不满意
不满意
F16.4您对自己的人身安全和保障满意吗？很不满意
不满老
F17.3您对自己居住地的条件满意吗？很不满意
不满意
F18.3您对自己的经济状况满意吗？很不满意
不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
F19.3您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗？很不满意
不满意
既非满意也非不满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满慈
很满慈
很满意
F19.4您对社会福利服务满意吗？很不满意
不满意
F20.3您对自已学习新技能的机会满意吗？很不满意
不满意
WS/T119-1999
表A3（完）
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
您对自己获得新信息的机会满意吗？F20.4
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
F21:4您对自己使用空闲时间的方式满意吗？很不满意
不满意
既非满意也非不满意
F22.3您对周固的白然环境（比如：污染、气候、噪声、景色等）满意吗？很不满意
不满意
F22.4您对自已居住地的气候满意吗？很不满意
不满意
3您对自己的交通情况满意吗？
很不满意
不满意
2您与家人的关系愉快吗？
很不愉快
不愉快
G1您怎样评价您的生存质量？
您怎样评价您的性生活？
您睡眠好吗？
F5.1您怎样评价自已的记忆力？很差
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非满意也非不满意
既非愉快也非不愉快
不好也不差
不好也不差
不好也不差
不好也不差
F19.2您怎样评价自已可以得到的社会服务的质量？很差
不好也不差
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很满意
很愉快
WS/T119—1999
下列问题有关您感觉或经历某些事情的“频繁程度”，例如关于您亲友支持或觉得不安全之类的消极感受。如果您在最近两个星期里根本没有这些感受，就在“没有”的数字处打√，如果您经历过这些，想一想频繁的程度，在最接近您的情形的数字处打√。例如：如果您时时刻刻都有疼痛的感觉，就在“总是有”下数字5处打√，间题只涉及最近两个星期。F1.1您有疼痛吗？
没有疼痛
偶尔有疼痛
F4.2您通常有满足感吗？
没有满足感
偶尔有满足感
时有时无
时有时无
F8.1您有消极感受吗？（如情绪低落、绝望、焦虑、优郁）没有消极感受
偶尔有消极感受：
时有时无
经常有疼痛
经常有满足感
经常有消极感受
总是有疼痛
总是有满足感
总是有消极感受
以下问题有关您的工作，这里工作是指您所进行的主要活动。包括志愿性工作、全日性学习、家务、照顾孩子、有收入的工作和无收入的工作等。所以，这里所说的工作，是指用去您大部分时间和精力的活动。问题只涉及最近两个星期。F12.1您能工作吗？
根本不能
很少能
F12.2您觉得您能完成自己的职责吗？加美术馆
您对自己的工作能力满意吗？
很不满意
不满意
F12.3您如何评价自己的工作能力？很差
能（一般）
既非满意也非不满意
不好也不差
多数能
#数馆
完全能
很满意
以下问题问的是您在最近两个星期中“行动的能力”如何。这里指当您想做事情或需要做事情的时候移动身体的能力。
F9.1您行动的能力如何？
F9.3行动困难使您烦恼吗？
根本不烦恼
很少烦恼
不好也不差
烦恼(一般)
比较烦恼
极烦恼
F9.4行动困难影响您的生活方式吗？根本不影响
很少影响
F9.2您对自己的行动能力满意吗？很不满意
不满意
WS/T119—1999
表A6（完）
影响（一般）
既非满意也非不满意
比较影响
极影响
很满意
以下问题有关您个人的信仰，以及这些如何影响您的生存质最。这些问题有关宗教、神灵和其他信仰。这些间题也只涉及最近两个星期。F24.1
您的个人信仰增添您生活的意义吗？根本设增漆
很少有增添
F24.2您觉得自己的生活有意义吗？根本没意义
很少有意义
您的个人信仰给您力量去对待困难吗？F24.3
根本没力量
很少有力量
有增添（一般）
有意义（一般）
有力量（一般）
F24.4您的个人信仰帮助您理解生活中的困难吗？根本没帮助
很少有帮助
此外，还有三个问题：
101家庭摩擦影响您的生活吗？
根本不影响
102您的食欲怎么样？
很少影响
有帮助（一般）
影响(一般)
不好也不差
有比较大增添
比较有意义
有比较大力量
有比较大帮助
有比较大影响
有极大增添
极有意义
有极大力量
有极大帮助
有极大影响
如果让您综合以上各方面（生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等方面）给自己的生存质量打一个总分，103
您打多少分？（满分为100分）
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