WS 203-2020
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标准简介
标准号：WS 203-2020
标准名称：输血医学术语
英文名称：Terminology for transfusion medicine
标准格式：PDF
发布时间：2020-04-23
实施时间：2020-11-01
标准大小：2.57M
标准介绍：本标准界定了国内输血医学专业常用管理和技术术语的规范用词及其涵义。
本标准适用于国内输血医学专业及相关领域对输血常用术语的引用和释义。
本标准与WS/T203-2001相比，主要变化如下：
调整了标准的内容结构，根据国家标准化管理委员会2016年7月发布的关于批准发布GB/T13745-2009《学科分类与代码》国家标准第2号修改单的公告，将本标准的术语分为基础术语、基础输血学、献血服务学、输血技术学、临床输血学和输血管理学共6章，各章内的术语按照概念的逻辑和递进关系排序；
标准名称：输血医学术语
英文名称：Terminology for transfusion medicine
标准格式：PDF
发布时间：2020-04-23
实施时间：2020-11-01
标准大小：2.57M
标准介绍：本标准界定了国内输血医学专业常用管理和技术术语的规范用词及其涵义。
本标准适用于国内输血医学专业及相关领域对输血常用术语的引用和释义。
本标准与WS/T203-2001相比，主要变化如下：
调整了标准的内容结构，根据国家标准化管理委员会2016年7月发布的关于批准发布GB/T13745-2009《学科分类与代码》国家标准第2号修改单的公告，将本标准的术语分为基础术语、基础输血学、献血服务学、输血技术学、临床输血学和输血管理学共6章，各章内的术语按照概念的逻辑和递进关系排序；
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标准内容
ICS11.020
TirkAa~cJouakAa
中华人民共和国卫生行业标准
WS/T203—2020
代替WS/T203-2001
输血医学术语
Terminologyfortransfusionmedicine行业标准信息服务平台
2020-04-23发布
2020-11-01实施
中华人民共和国国家卫生健康委员会发布前言wwW.bzxz.Net
基础术语
基础输血学有关术语
献血服务学有关术语
输血技术学有关术语
临床输血学有关术语
输血管理学有关术语
iiiKAa~cJouakAa
WS/T203—2020
行业标准信息服务平台
本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。本标准代替WS/T203-2001《输血医学常用术语》。本标准与WS/T203-2001相比，主要变化如下：iiikAa~cJouakA
WS/T203—2020
调整了标准的内容结构，根据国家标准化管理委员会2016年7月发布的关于批准发布GB/T13745-2009《学科分类与代码》国家标准第2号修改单的公告，将本标准的术语分为基础术语、基础输血学、献血服务学、输血技术学、临床输血学和输血管理学共6章，各章内的术语按照概念的逻辑和递进关系排序；
为方便其他使用中文的地区对本标准的引用和参照，对部分特定术语以“注”的形式来表示在其他中文地区的名称，如自愿无偿献血者在我国港澳台地区被称为捐血者等：一增加了一些近年来输血医学实践中新出现的外来术语，体现国内输血医学的最新发展水平，如献血者屏蔽、区域联合屏蔽、核酸检测收益、患者血液管理和血液安全监测等：一删除了不具有输血行业特定表达意义的术语，如血液等：删除了其他行业已经明确的，本标准使用者宜直接引用的术语，如抗原、抗体等；删除了一些虽属于本标准范畴，但其概念显而易见且不易引起误解或歧义的术语，如术前采血、血冷藏箱和血袋等一尽可能与国内现行其他输血标准保持一致是本标准修订的原则之一，但对于其他标准中存在歧义，或者与国际共识不一致的术语，在本标准中以“注”的形式予以修订完善；本标准不收录造血干细胞、血浆衍生制品方面的术语；增加术语的中英文索引，中文术语按汉语拼音字母顺序编排，英文术语按字母顺序编排。本标准起草单位：上海市血液中心、北京市红十字血液中心、浙江省血液中心、中国医学科学院输血研究所、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院。本标准主要起草人、朱永明、龚裕春、王鸿捷、林俊杰、刘嘉馨、吕杭军、汪德清、胡丽华、徐忠、王乃红。
维信息服务平台
本标准所代替标准的历次版本发情况为-WS/T203-2001。
1范围
输血医学术语
iiikAa~cJouakA
WS/T203—2020
本标准界定了国内输血医学专业常用管理和技术术语的规范用词及其涵义。本标准适用于国内输血医学专业及相关领域对输血常用术语的引用和释义2基础术语
输血医学transfusionmedicine
临床医学的重要组成部分。主要研究与血液和输血相关的基础理论、血液免疫机理与临床治疗、技术应用与扩展、献血服务与血液质量、成分输血与血液制品应用、经血液传播疾病的预防与治疗、信息化管理等，研究和推广输血新技术，达到输血的科学性、安全性、有效性和可及性。注1：2016年7月，输血医学被国家标准化管理委员会批准增设为二级学科。注2：在“输血医学”下设立三级学科“基础输血学、献血服务学、输血技术学、临床输血学、输血管理学和输血医学其他学科”。
基础输血学fundamental transfusion medicine主要包括输血免疫血液学、血型群体遗传学、人类白细胞抗原、经输血传播疾病、血液替代品和通用血研究等。
献血服务学scienceof blocd conationservice主要包括无偿献血宣传、献血者招募、建立稀有血型血液供者库、咨询、管理、护理和服务等，以信息服
及后续相关配套的各方面服务工作。2.1.3
输血技术学transfusion technology主要包括血液采集、分离与制备技术（含单采技术和造血干细胞制备：输血传播性疾病检测技术：白细胞去除技术；血液辐照技术；病毒灭活技术；血液低温冻存技术：血液冻技术：输血相容性检测技术；血小板配型技术：组织配型技术；输血相关血栓与止血检测技术；血液保存运输技术等。2.1.4
临床输血学clinicaltransfusionmedicine主要包括全血、成分血、血液制品应用：临床输血适应证与禁忌证；输血前评估及输血后疗效评价；输血护理；输血不良反应与防治：输血相关细胞治疗；输血相关基因工程产品应用：血浆置换与单采治1
疗；胎儿或新生儿溶血病输血治疗和自体输血等。2.1.5
输血管理学transfusionmanagementiiikAa~cJouakA
wS/T203—2020
输血管理学包括血站管理和临床输血管理。在血站管理包括一般血站管理和特殊血站管理：在血站质量管理和血站实验室质量管理包括组织管理、资源管理、业务过程管理和程序管理：血站信息化管理等。临床输血管理包括临床用血管理和输血科（医院血库）管理，包括组织管理、资源管理、输血治疗全程质量管理、输血实验室管理、输血实验室质量管理、血液管理、教学培训和科研管理、输血伦理法学管理和信息化管理等。
医院血库hospitalbloodbank
医院输血科departmentoftransfusionmedicine由医疗机构设置，负责临床用血储存和发放以及医疗用血业务指导等工作。主要职责是：建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血：负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；负责血液预订、入库、储存、发放工作；负责输血相关免疫血液学检测参与推动自体输血等血液保护及输血新技术；参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询：参与临床用血不良事件的调查：根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术；承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务
3基础输血学有关术语
3.1免疫血液学
血型bloodgroup
在血液中所能检测出的任何遗传多态性可称之为血型，但血型通常被限定为血细胞表面抗原的多态性，包括红细胞、血小板和护生粒细胞血型。在非特指的情况下，血型一般是指红细胞血型。3.1.2
血型鉴定bloodgrouptyping
血浆复钙化recalcificationofplasma通过加入足够钙离子使得原来加入ACD、CPD等含柠檬酸或柠檬酸盐凝剂抗凝血浆，重新启动内源性凝血，获得血凝能力。
集合collection
在遗传学、生物化学或血清学上相关，但尚未达到血型系统标准的一套抗原，即200系列。通常是决定抗原的基因尚未被确定。
高频抗原系列high-prevalenceantigenseriesTiiKAa~cJouakA
WS/T203—2020
红细胞抗原频率在人群中大于99%，不属于任何血型系统和集合，称为高频抗原系列，即901系列。3.1.6
低频抗原系列low-prevalenceantigenseries红细胞抗原频率在人群中低于1%，不适合任何血型系统或集合，称为低频抗原系列，即700系列。3.1.7
红细胞血型系统redcellgroupsystem根据红细胞表面抗原的遗传关系所划分的类别。由1个基因座或相同功能的2～3个基因座控制的不同等位基因所编码或决定的血型抗原，归属于同一血型系统。一些血型系统的基因直接编码血型抗原决定族所在蛋白，另外一些血型系统的抗原是碳水化合物，血型基因编码糖基转移酶，催化这些抗原的形成。
凝集agglutination
抗体分子在相邻的细胞表面抗原决定族之间搭桥，使之形成肉眼可见的颗粒状凝集团块。3.1.7.2
假凝集pseudo-agglutination
非抗原抗体结合引起的细胞颗粒状聚集。3.1.7.3
钱状凝集rouleauxformation
在使用血浆扩容剂及血浆蛋白异常时，在显微镜下红细胞呈钱串状叠加的假凝集现象。准信
冷凝集反应cold-reactiveaggitinatior教务
意外抗体unexpectedantibody
正常ABO血型中抗A、抗B之外的血型抗体。意外抗体曾被称为不规则抗体（irregarantibody）。3.1.7.7
试剂红细胞组redcelreagentpanel3
iiiKAa~cJouakA
WS/T203—2020
用于意外抗体鉴定，经过选择的一组包含有不同抗原分布的0型试剂红细胞。试剂红细胞组曾被称为谱细胞（panelcells）
A抗原Aantigen
在H物质岩藻糖基化的末端半乳糖残基的碳3位置上连接的N-乙酰氨基半乳糖（GaINAc），是A抗原的免疫显性单糖，表现A抗原的活性。3.1.7.9
B抗原Bantigen
在H物质岩藻糖基化的末端半乳糖残基的碳3位置上连接的D-半乳糖（Ga1），是B抗原的免疫显性单糖，表现B抗原的活性。
H抗原Hantigen
血型前身物质末端半乳糖首先在碳2位置上连接一个L-岩藻糖（Fuc）形成H抗原，L-岩藻糖残基是H抗原的免疫显性单糖，H抗原是A和B抗原形成的基础。3.1.7.11
抗Aanti-A
只同A抗原发生凝集反应的抗体。3.1.7.12
抗Banti-B
只同B抗原发生凝集反应的抗体。3.1.7.13
兰德斯坦纳法则andsteiiers rule标准信息
在ABO血型系统中，超是个～6个自龄的个体，血浆或血清中都含有针对自身红细胞所缺乏A、B抗原的抗体。
ABo血型定型ABobloodgroupdeterminatron服务平台
用正定型和反定型试剂分别检测红细胞膜表面的A抗原和B原，以及血清或血浆中的抗A和抗B抗体，通过正反定型结果判断ABO血型。3.1.7.14.1
正定型forwardtype
细胞定型cellgrouping
用抗A和抗B血型抗体，检测红细胞膜表面是否存在A抗原和B抗原，以确定血型的方法。3.1.7.14.2
反定型reversetype
血清定型serumgrouping
iiiKAa~cJouakA
WS/T203—2020
用A1和B型红细胞，检测血清或血浆中是否存在抗A和抗B抗体，以确定血型的方法。3.1.7.14.3
亚型subgroup
根据ABO定型的血清学特点及唾液中血型物质的特点，A型和B型可进一步分为A亚型（subgroupofA）和B亚型（subgroupofB）。
A亚型主要有A1、Aint、A2、A3、Ax、Am等。最常见的A亚型是A1和A2型，此外A型还包括A抗原弱表达的表型。
B亚型主要有B3、Bx、Bm等。
3.1.7.14.4
顺式AB型CisABgroup
通常A抗原和B抗原由一对等位基因决定，而顺式AB血型的A和B抗原的特性由同一个等位基因决定：遗传上红细胞上A和B抗原的特性不随等位基因的分离而分开。3.1.7.15
孟买型Bombayphenotype
H抗原缺乏的非分泌型被称为孟买型（Oh）。虽然带有正常的ABO基因，但红细胞膜上不表达A、B和H抗原，睡液等分泌液中无A、B和H血型物质。血清中含有抗A、抗B和抗H抗体。3.1.7.16
类孟买型para-BombayphenotypeH抗原缺乏的分泌型被称为类孟买型。ABO基因正常，红细胞膜上无H抗原，但可检测到少量A和/或B抗原，睡液等分泌液中含有ABH血型物质。不同的类孟买表型，血清中含有抗A和/或抗B抗体及弱的抗H抗体。
Rh血型系统Rhbloodgroupystem
国际输血协会命名的第4号血型系统，也是最复杂的血型系统，具有高度的免疫原性和复杂的多态性，在输血医学中的临床重要性仅次于ABO系统。RI血型系统的抗原由RHD基因和RHCE基因编码。3.1.7.17.1
Rh抗原Rhantigen
Rh血型系统目前已发现54种抗原（编号RH1至RH61，其中7编号已房套不用），均由RHD基因和RHCE基因编码（分别表达RhD（CD240D）和RhCcEe（CD240CE)蛋白）。Rh系统口具有临床重要性的抗体大多数针对的是五种主要抗原（D，C，c，E，e）。3.1.7.17.2
Rh单倍型Rhhaplotype
单倍型指一条同源染色体上的等位基因或遗传标记所构成的组合。Rh系统有八种主要的单倍型，分别是DCe、dce、DcE、Dce、dcE、dCe、DCE、dCE，其中d代表RHD基因缺失或不完整的RHD基因。5
3.1.7.17.3
Rh表型Rhphenotype
iiiKAa~cJouaKA
wS/T2032020
通过血清学试验，鉴定红细胞上存在或缺失某种抗原，称为表型。使用抗D，抗C，抗c，抗E和抗e，可以区分Rh系统18种表型。
3.1.7.17.4
D抗原Dantigen
由RHD基因所编码的，人类红细胞上仅能被抗D识别的特异性膜蛋白抗原。红细胞表面携带正常的RhD蛋白，或D抗原变异导致的弱D、部分D和De1表型称为Rh阳性（RhDpositive)。
由RHD基因缺失或失活突变引起红细胞膜上D多肽缺失，从而导致所有D抗原表位缺失，称为Rh阴性(RhD negative)
3.1.7.17.5
RhD血型鉴定RhDtyping
使用抗D分型试剂，检测红细胞表面有无D抗原的方法。3. 1.7.17.5. 1
RhD血型初检RhDinitialtyping
利用Rh血型定型试剂中的IgM抗D血型抗体与红细胞在盐水介质中反应，使用直接凝集试验检测红细胞上是否具有D抗原。
3.1.7.17.5.2
Rh阴性确认confirmatorytestforRhnegative行业标准信息服务
通过排除弱D，来确认Rh阴性，
3.1.7.17.6
弱Dweak D
D抗原表达减弱的表型
3.1.7.17.7
D变异型Dvariant
服务平
D抗原发生数量或性质上的变化，称为D变异型，3.1.7.17.8
Del表型Delphenotype
Del红细胞表达极低水平的D抗原。常规血清学方法无法检测De1表型。该表型的红细胞可吸收并放散抗D。亚洲人群中10%至30%的D阴性个体为De1表型。3. 1. 7. 17. 9
部分DpartialD
iiikAa~cJouakA
WS/T203—2020
红细胞缺失一部分D抗原表位的表型，表现为D抗原性质上的变化。一些部分D同时也是“弱D”，即伴随着D抗原数量的减少。
3.2白细胞抗原系统
主要组织相容性复合体majorhistocompatibilitycomplex；MHc组基因组合，编码与抗原呈递和细胞间识别相关的蛋白，有时也代表这一组基因编码表达的分子或抗原组成的复合体，主要控制机体对抗外来组织或器官反应性，与组织器官移植排异密切相关，在人称为HLA复合体，位于人第6号染色体短臂。MHC分成三个区域，分别为MHC-I、II、III类区域。3.2.1.1
MHC-I类区域MHC class1region
位于第6号染色体短臂近端粒处，主要包括HLA-I类基因，分为HLA-A、B、C、E、F、G、MICA、MICB等，其中HLA-A、B、C被称为经典HLA-I类基因，编码表达MHCI类分子重链。HLA-E、F、G等则属于非经典HLA-I类基因，该区域还有若于功能不明的基因。3.2.1.2
MHC-ll类区域MHCclassIIregion位于第6号染色体短臂的着丝点端，主要包括HLA-II类基因，分为HLA-DRB1，-DRB3/4/5，-DQA1，-DQB1，-DPA1、-DPB1、-DOA、DOB、-DMA、-DMB等，分别编码MHCII类分子中同名分子的α或β链。3.2.1.3
MHC-li类区域MHCclassIIregion位于MHC-I类和MHC-II类区域之间，含有一系列基因，分别编码某些血清补体成分、热休克蛋白、肿瘤坏死因子等，如人C2、Bf、C4A、C4B等，不参与HLA抗原组成，不参与抗原提呈，但与免疫反应有关。
次要组织相容性抗原mincrstacompatibilityantigen；mHag供受者之间存在某些不匹配的纪织抗原，可以在供受者MHC完全匹配时诱导MHC限制性杀伤性T细胞反应或增殖，造成排异反应，这些组织抗原本以是性别连锁的，也可以是非性别连锁的。比较明确的性别连锁的mHag有H-Y,非性别连锁的mHag有HA-1→-5等。息服务
人类白细胞抗原humanleucocyteantigen；HLA人体组织细胞共有或部分共有的一种糖蛋白类抗原，分为HLA-I类抗原和HAII类抗原；HLA-I类抗原可表达在很多有核细胞表面：HLA-II类抗原可表达在B细胞、活化的T细胞及抗原损细胞等细胞的细胞膜上。
HLA-I类抗原HLAclassIantigen
MHC-l类分子MHCclassImolecule7
iiikAa~cJouakA
WS/T203—2020
主要分为HLA-A、B、C抗原，每种抗原由一条跨膜的α链和一条游离的β链组成，α链44Kd，具有多态性，β链12Kd，无多态性。HLA-I类抗原提呈内源性抗原多肽，被CD8阳性T细胞识别。3.2.3.2
HLA-ll类抗原HLA class IIantigenMHC-l类分子MHCclassllmolecule由HLA-II类基因编码表达，主要分为HLA-DR、-DQ、-DP抗原等，每种抗原由一条α链（34KD）和一条β链(29Kd)组成，识别提呈外源性抗原多肽给CD4阳性T细胞。3.2.4
微量淋巴细胞毒试验lymphocytemicrocytotoxicitytest;LcT检测淋巴细胞表面HLA抗原的一种方法，相应的抗体结合抗原在补体存在时形成攻膜复合物从而杀伤淋巴细胞，导致淋巴细胞肿胀坏死。本试验又称补体依赖性细胞毒试验（complement-dependentlymphocytotoxicitytest;CDC)
混合淋巴细胞培养mixedIymphocyteculture:MLC混合淋巴细胞反应mixedlymphocytereaction；MLR常用于器官移植前的组织配型，以测定受体和供体主要组织相容性抗原（HLA抗原）相容的程度。若一方（通常为供者）淋巴细胞经灭活处理，则称单向混合淋巴细胞培养（one-waymixedlymphocyteculture）。
组织相容性分型histocompatibilitytyping组织相容性配型histocompatibilitymatching为了顺利进行同种异体器官或组织细胞移植而进行的一系列检测，包括对供受者的HLA抗原分型、供受者间交叉配型以别临床相关的针对供者的抗体、持续监控受者的体液免疫状况以监测有无HLA抗体产生，以及供受者之间ABO血型分型等。3.2.7
等位基因水平分型allelic resolutian typing所使用的DNA分型方法得到的核苷酸序列符合HHLA命名委员会所定义的某个等位基因。治息月
高分辨率分型highresolutiontypingDNA分型方法得到一组等位基因，该组等位基因已明确其编码HLA分+上抗原结合部位结构域的氨基酸序列，并且已排除了无细胞表面表达的等位基因，抗原结合部位结构域包括1类抗原的α链上的1、α2结构域、II类抗原a链的a1结构域和β链的β1结构域。3.2.9
低分辨率分型lowresolutiontypingDNA分型方法得到的结果，仅相当于等位基因命名的第一个区域对应的特异性，类似血清学分型结果的等价物。
P组编码Pcode
iiikAa~cJouakA
wS/T203—2020
由WHOHLA命名委员会制定用于报告一组无法区分的HLA分型结果，该组特点是组内所有HLA等位基因均编码相同的抗原结合部位结构域，用大写的P字母直接接在该组命名时数值最小的等位基因名称后，如A*02:05P，代表A*02:05:01/A*02:05:02/A*02:05:03/A*02:05:04/A*02:05:05/A*02:05:06/A*02:179/A*02：324这—组。
G组编码Gcode
由WHOHLA命名委员会制定用于报告一组无法区分的HLA分型结果，该组特点是组内所有HLA等位基因具有相同的编码抗原结合部位结构域的外显子核苷酸序列，用大写的G字母直接接在该组命名时数值最小的等位基因名称后，如A*02：05：01G代表了02：05:01/02：179/02:324这一组。3.2.12
常见及确认的HLA等位基因表commonwe||-documented：CWDC代表常见的等位基因，在大于1500人的人群中观察到的等位基因频率>0.001：WD代表经过确认，该组的等位基因应该在无关人群中至少被检测到5次以上，并且检测采用以测序为基础的分型方法，且HLA-I类基因测序至少包括第2，3外显子，HLA-II类基因测序至少包括第2外显子：或者，该等位基因在无关人群中采用测序方法证实，并确认包含在一个特定的单体型中3次以上：没有被列在CWD表上的可认为属于稀有或未经确认的等位基因。3.2.13
HLA血清学分型HLA serologic typing获取样品后，利用免疫学技术分析样品的HLA相关抗原或抗体的特异性，待检物质可以分为细胞血清或血浆。
HLA基因分型HLAgendc,ring
抽提样品中的遗传物质（DNA或RNA），用分子生物学方法分析其组成，得到HLA型别的分型方法维信息服
主要分为PCR-SSP，PCR-SSOP，PCR SIT等。3.2.15
交叉反应组crossreactiongroup；CREGHLAI类抗原根据血清学的表现分成9个组（1C,2C,4C,5C00，8C，10C和12C），每个组都包含有若干表现出不同血清学特性的抗原，这些不同的血清学特性被认为属于特片性抗原，但同时每组又各自表现出一到几个的宽特异性。在异体供者器官源紧张时，有时可根据这些CREG币适当使用HLA不匹配的供者源器官。
抗体谱细胞反应性panelreactiveantibody:PRA群体反应性抗体
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临床医学的重要组成部分。主要研究与血液和输血相关的基础理论、血液免疫机理与临床治疗、技术应用与扩展、献血服务与血液质量、成分输血与血液制品应用、经血液传播疾病的预防与治疗、信息化管理等，研究和推广输血新技术，达到输血的科学性、安全性、有效性和可及性。注1：2016年7月，输血医学被国家标准化管理委员会批准增设为二级学科。注2：在“输血医学”下设立三级学科“基础输血学、献血服务学、输血技术学、临床输血学、输血管理学和输血医学其他学科”。
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献血服务学scienceof blocd conationservice主要包括无偿献血宣传、献血者招募、建立稀有血型血液供者库、咨询、管理、护理和服务等，以信息服
及后续相关配套的各方面服务工作。2.1.3
输血技术学transfusion technology主要包括血液采集、分离与制备技术（含单采技术和造血干细胞制备：输血传播性疾病检测技术：白细胞去除技术；血液辐照技术；病毒灭活技术；血液低温冻存技术：血液冻技术：输血相容性检测技术；血小板配型技术：组织配型技术；输血相关血栓与止血检测技术；血液保存运输技术等。2.1.4
临床输血学clinicaltransfusionmedicine主要包括全血、成分血、血液制品应用：临床输血适应证与禁忌证；输血前评估及输血后疗效评价；输血护理；输血不良反应与防治：输血相关细胞治疗；输血相关基因工程产品应用：血浆置换与单采治1
疗；胎儿或新生儿溶血病输血治疗和自体输血等。2.1.5
输血管理学transfusionmanagementiiikAa~cJouakA
wS/T203—2020
输血管理学包括血站管理和临床输血管理。在血站管理包括一般血站管理和特殊血站管理：在血站质量管理和血站实验室质量管理包括组织管理、资源管理、业务过程管理和程序管理：血站信息化管理等。临床输血管理包括临床用血管理和输血科（医院血库）管理，包括组织管理、资源管理、输血治疗全程质量管理、输血实验室管理、输血实验室质量管理、血液管理、教学培训和科研管理、输血伦理法学管理和信息化管理等。
医院血库hospitalbloodbank
医院输血科departmentoftransfusionmedicine由医疗机构设置，负责临床用血储存和发放以及医疗用血业务指导等工作。主要职责是：建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血：负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；负责血液预订、入库、储存、发放工作；负责输血相关免疫血液学检测参与推动自体输血等血液保护及输血新技术；参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询：参与临床用血不良事件的调查：根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术；承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务
3基础输血学有关术语
3.1免疫血液学
血型bloodgroup
在血液中所能检测出的任何遗传多态性可称之为血型，但血型通常被限定为血细胞表面抗原的多态性，包括红细胞、血小板和护生粒细胞血型。在非特指的情况下，血型一般是指红细胞血型。3.1.2
血型鉴定bloodgrouptyping
血浆复钙化recalcificationofplasma通过加入足够钙离子使得原来加入ACD、CPD等含柠檬酸或柠檬酸盐凝剂抗凝血浆，重新启动内源性凝血，获得血凝能力。
集合collection
在遗传学、生物化学或血清学上相关，但尚未达到血型系统标准的一套抗原，即200系列。通常是决定抗原的基因尚未被确定。
高频抗原系列high-prevalenceantigenseriesTiiKAa~cJouakA
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红细胞抗原频率在人群中大于99%，不属于任何血型系统和集合，称为高频抗原系列，即901系列。3.1.6
低频抗原系列low-prevalenceantigenseries红细胞抗原频率在人群中低于1%，不适合任何血型系统或集合，称为低频抗原系列，即700系列。3.1.7
红细胞血型系统redcellgroupsystem根据红细胞表面抗原的遗传关系所划分的类别。由1个基因座或相同功能的2～3个基因座控制的不同等位基因所编码或决定的血型抗原，归属于同一血型系统。一些血型系统的基因直接编码血型抗原决定族所在蛋白，另外一些血型系统的抗原是碳水化合物，血型基因编码糖基转移酶，催化这些抗原的形成。
凝集agglutination
抗体分子在相邻的细胞表面抗原决定族之间搭桥，使之形成肉眼可见的颗粒状凝集团块。3.1.7.2
假凝集pseudo-agglutination
非抗原抗体结合引起的细胞颗粒状聚集。3.1.7.3
钱状凝集rouleauxformation
在使用血浆扩容剂及血浆蛋白异常时，在显微镜下红细胞呈钱串状叠加的假凝集现象。准信
冷凝集反应cold-reactiveaggitinatior教务
意外抗体unexpectedantibody
正常ABO血型中抗A、抗B之外的血型抗体。意外抗体曾被称为不规则抗体（irregarantibody）。3.1.7.7
试剂红细胞组redcelreagentpanel3
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用于意外抗体鉴定，经过选择的一组包含有不同抗原分布的0型试剂红细胞。试剂红细胞组曾被称为谱细胞（panelcells）
A抗原Aantigen
在H物质岩藻糖基化的末端半乳糖残基的碳3位置上连接的N-乙酰氨基半乳糖（GaINAc），是A抗原的免疫显性单糖，表现A抗原的活性。3.1.7.9
B抗原Bantigen
在H物质岩藻糖基化的末端半乳糖残基的碳3位置上连接的D-半乳糖（Ga1），是B抗原的免疫显性单糖，表现B抗原的活性。
H抗原Hantigen
血型前身物质末端半乳糖首先在碳2位置上连接一个L-岩藻糖（Fuc）形成H抗原，L-岩藻糖残基是H抗原的免疫显性单糖，H抗原是A和B抗原形成的基础。3.1.7.11
抗Aanti-A
只同A抗原发生凝集反应的抗体。3.1.7.12
抗Banti-B
只同B抗原发生凝集反应的抗体。3.1.7.13
兰德斯坦纳法则andsteiiers rule标准信息
在ABO血型系统中，超是个～6个自龄的个体，血浆或血清中都含有针对自身红细胞所缺乏A、B抗原的抗体。
ABo血型定型ABobloodgroupdeterminatron服务平台
用正定型和反定型试剂分别检测红细胞膜表面的A抗原和B原，以及血清或血浆中的抗A和抗B抗体，通过正反定型结果判断ABO血型。3.1.7.14.1
正定型forwardtype
细胞定型cellgrouping
用抗A和抗B血型抗体，检测红细胞膜表面是否存在A抗原和B抗原，以确定血型的方法。3.1.7.14.2
反定型reversetype
血清定型serumgrouping
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用A1和B型红细胞，检测血清或血浆中是否存在抗A和抗B抗体，以确定血型的方法。3.1.7.14.3
亚型subgroup
根据ABO定型的血清学特点及唾液中血型物质的特点，A型和B型可进一步分为A亚型（subgroupofA）和B亚型（subgroupofB）。
A亚型主要有A1、Aint、A2、A3、Ax、Am等。最常见的A亚型是A1和A2型，此外A型还包括A抗原弱表达的表型。
B亚型主要有B3、Bx、Bm等。
3.1.7.14.4
顺式AB型CisABgroup
通常A抗原和B抗原由一对等位基因决定，而顺式AB血型的A和B抗原的特性由同一个等位基因决定：遗传上红细胞上A和B抗原的特性不随等位基因的分离而分开。3.1.7.15
孟买型Bombayphenotype
H抗原缺乏的非分泌型被称为孟买型（Oh）。虽然带有正常的ABO基因，但红细胞膜上不表达A、B和H抗原，睡液等分泌液中无A、B和H血型物质。血清中含有抗A、抗B和抗H抗体。3.1.7.16
类孟买型para-BombayphenotypeH抗原缺乏的分泌型被称为类孟买型。ABO基因正常，红细胞膜上无H抗原，但可检测到少量A和/或B抗原，睡液等分泌液中含有ABH血型物质。不同的类孟买表型，血清中含有抗A和/或抗B抗体及弱的抗H抗体。
Rh血型系统Rhbloodgroupystem
国际输血协会命名的第4号血型系统，也是最复杂的血型系统，具有高度的免疫原性和复杂的多态性，在输血医学中的临床重要性仅次于ABO系统。RI血型系统的抗原由RHD基因和RHCE基因编码。3.1.7.17.1
Rh抗原Rhantigen
Rh血型系统目前已发现54种抗原（编号RH1至RH61，其中7编号已房套不用），均由RHD基因和RHCE基因编码（分别表达RhD（CD240D）和RhCcEe（CD240CE)蛋白）。Rh系统口具有临床重要性的抗体大多数针对的是五种主要抗原（D，C，c，E，e）。3.1.7.17.2
Rh单倍型Rhhaplotype
单倍型指一条同源染色体上的等位基因或遗传标记所构成的组合。Rh系统有八种主要的单倍型，分别是DCe、dce、DcE、Dce、dcE、dCe、DCE、dCE，其中d代表RHD基因缺失或不完整的RHD基因。5
3.1.7.17.3
Rh表型Rhphenotype
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通过血清学试验，鉴定红细胞上存在或缺失某种抗原，称为表型。使用抗D，抗C，抗c，抗E和抗e，可以区分Rh系统18种表型。
3.1.7.17.4
D抗原Dantigen
由RHD基因所编码的，人类红细胞上仅能被抗D识别的特异性膜蛋白抗原。红细胞表面携带正常的RhD蛋白，或D抗原变异导致的弱D、部分D和De1表型称为Rh阳性（RhDpositive)。
由RHD基因缺失或失活突变引起红细胞膜上D多肽缺失，从而导致所有D抗原表位缺失，称为Rh阴性(RhD negative)
3.1.7.17.5
RhD血型鉴定RhDtyping
使用抗D分型试剂，检测红细胞表面有无D抗原的方法。3. 1.7.17.5. 1
RhD血型初检RhDinitialtyping
利用Rh血型定型试剂中的IgM抗D血型抗体与红细胞在盐水介质中反应，使用直接凝集试验检测红细胞上是否具有D抗原。
3.1.7.17.5.2
Rh阴性确认confirmatorytestforRhnegative行业标准信息服务
通过排除弱D，来确认Rh阴性，
3.1.7.17.6
弱Dweak D
D抗原表达减弱的表型
3.1.7.17.7
D变异型Dvariant
服务平
D抗原发生数量或性质上的变化，称为D变异型，3.1.7.17.8
Del表型Delphenotype
Del红细胞表达极低水平的D抗原。常规血清学方法无法检测De1表型。该表型的红细胞可吸收并放散抗D。亚洲人群中10%至30%的D阴性个体为De1表型。3. 1. 7. 17. 9
部分DpartialD
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红细胞缺失一部分D抗原表位的表型，表现为D抗原性质上的变化。一些部分D同时也是“弱D”，即伴随着D抗原数量的减少。
3.2白细胞抗原系统
主要组织相容性复合体majorhistocompatibilitycomplex；MHc组基因组合，编码与抗原呈递和细胞间识别相关的蛋白，有时也代表这一组基因编码表达的分子或抗原组成的复合体，主要控制机体对抗外来组织或器官反应性，与组织器官移植排异密切相关，在人称为HLA复合体，位于人第6号染色体短臂。MHC分成三个区域，分别为MHC-I、II、III类区域。3.2.1.1
MHC-I类区域MHC class1region
位于第6号染色体短臂近端粒处，主要包括HLA-I类基因，分为HLA-A、B、C、E、F、G、MICA、MICB等，其中HLA-A、B、C被称为经典HLA-I类基因，编码表达MHCI类分子重链。HLA-E、F、G等则属于非经典HLA-I类基因，该区域还有若于功能不明的基因。3.2.1.2
MHC-ll类区域MHCclassIIregion位于第6号染色体短臂的着丝点端，主要包括HLA-II类基因，分为HLA-DRB1，-DRB3/4/5，-DQA1，-DQB1，-DPA1、-DPB1、-DOA、DOB、-DMA、-DMB等，分别编码MHCII类分子中同名分子的α或β链。3.2.1.3
MHC-li类区域MHCclassIIregion位于MHC-I类和MHC-II类区域之间，含有一系列基因，分别编码某些血清补体成分、热休克蛋白、肿瘤坏死因子等，如人C2、Bf、C4A、C4B等，不参与HLA抗原组成，不参与抗原提呈，但与免疫反应有关。
次要组织相容性抗原mincrstacompatibilityantigen；mHag供受者之间存在某些不匹配的纪织抗原，可以在供受者MHC完全匹配时诱导MHC限制性杀伤性T细胞反应或增殖，造成排异反应，这些组织抗原本以是性别连锁的，也可以是非性别连锁的。比较明确的性别连锁的mHag有H-Y,非性别连锁的mHag有HA-1→-5等。息服务
人类白细胞抗原humanleucocyteantigen；HLA人体组织细胞共有或部分共有的一种糖蛋白类抗原，分为HLA-I类抗原和HAII类抗原；HLA-I类抗原可表达在很多有核细胞表面：HLA-II类抗原可表达在B细胞、活化的T细胞及抗原损细胞等细胞的细胞膜上。
HLA-I类抗原HLAclassIantigen
MHC-l类分子MHCclassImolecule7
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主要分为HLA-A、B、C抗原，每种抗原由一条跨膜的α链和一条游离的β链组成，α链44Kd，具有多态性，β链12Kd，无多态性。HLA-I类抗原提呈内源性抗原多肽，被CD8阳性T细胞识别。3.2.3.2
HLA-ll类抗原HLA class IIantigenMHC-l类分子MHCclassllmolecule由HLA-II类基因编码表达，主要分为HLA-DR、-DQ、-DP抗原等，每种抗原由一条α链（34KD）和一条β链(29Kd)组成，识别提呈外源性抗原多肽给CD4阳性T细胞。3.2.4
微量淋巴细胞毒试验lymphocytemicrocytotoxicitytest;LcT检测淋巴细胞表面HLA抗原的一种方法，相应的抗体结合抗原在补体存在时形成攻膜复合物从而杀伤淋巴细胞，导致淋巴细胞肿胀坏死。本试验又称补体依赖性细胞毒试验（complement-dependentlymphocytotoxicitytest;CDC)
混合淋巴细胞培养mixedIymphocyteculture:MLC混合淋巴细胞反应mixedlymphocytereaction；MLR常用于器官移植前的组织配型，以测定受体和供体主要组织相容性抗原（HLA抗原）相容的程度。若一方（通常为供者）淋巴细胞经灭活处理，则称单向混合淋巴细胞培养（one-waymixedlymphocyteculture）。
组织相容性分型histocompatibilitytyping组织相容性配型histocompatibilitymatching为了顺利进行同种异体器官或组织细胞移植而进行的一系列检测，包括对供受者的HLA抗原分型、供受者间交叉配型以别临床相关的针对供者的抗体、持续监控受者的体液免疫状况以监测有无HLA抗体产生，以及供受者之间ABO血型分型等。3.2.7
等位基因水平分型allelic resolutian typing所使用的DNA分型方法得到的核苷酸序列符合HHLA命名委员会所定义的某个等位基因。治息月
高分辨率分型highresolutiontypingDNA分型方法得到一组等位基因，该组等位基因已明确其编码HLA分+上抗原结合部位结构域的氨基酸序列，并且已排除了无细胞表面表达的等位基因，抗原结合部位结构域包括1类抗原的α链上的1、α2结构域、II类抗原a链的a1结构域和β链的β1结构域。3.2.9
低分辨率分型lowresolutiontypingDNA分型方法得到的结果，仅相当于等位基因命名的第一个区域对应的特异性，类似血清学分型结果的等价物。
P组编码Pcode
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wS/T203—2020
由WHOHLA命名委员会制定用于报告一组无法区分的HLA分型结果，该组特点是组内所有HLA等位基因均编码相同的抗原结合部位结构域，用大写的P字母直接接在该组命名时数值最小的等位基因名称后，如A*02:05P，代表A*02:05:01/A*02:05:02/A*02:05:03/A*02:05:04/A*02:05:05/A*02:05:06/A*02:179/A*02：324这—组。
G组编码Gcode
由WHOHLA命名委员会制定用于报告一组无法区分的HLA分型结果，该组特点是组内所有HLA等位基因具有相同的编码抗原结合部位结构域的外显子核苷酸序列，用大写的G字母直接接在该组命名时数值最小的等位基因名称后，如A*02：05：01G代表了02：05:01/02：179/02:324这一组。3.2.12
常见及确认的HLA等位基因表commonwe||-documented：CWDC代表常见的等位基因，在大于1500人的人群中观察到的等位基因频率>0.001：WD代表经过确认，该组的等位基因应该在无关人群中至少被检测到5次以上，并且检测采用以测序为基础的分型方法，且HLA-I类基因测序至少包括第2，3外显子，HLA-II类基因测序至少包括第2外显子：或者，该等位基因在无关人群中采用测序方法证实，并确认包含在一个特定的单体型中3次以上：没有被列在CWD表上的可认为属于稀有或未经确认的等位基因。3.2.13
HLA血清学分型HLA serologic typing获取样品后，利用免疫学技术分析样品的HLA相关抗原或抗体的特异性，待检物质可以分为细胞血清或血浆。
HLA基因分型HLAgendc,ring
抽提样品中的遗传物质（DNA或RNA），用分子生物学方法分析其组成，得到HLA型别的分型方法维信息服
主要分为PCR-SSP，PCR-SSOP，PCR SIT等。3.2.15
交叉反应组crossreactiongroup；CREGHLAI类抗原根据血清学的表现分成9个组（1C,2C,4C,5C00，8C，10C和12C），每个组都包含有若干表现出不同血清学特性的抗原，这些不同的血清学特性被认为属于特片性抗原，但同时每组又各自表现出一到几个的宽特异性。在异体供者器官源紧张时，有时可根据这些CREG币适当使用HLA不匹配的供者源器官。
抗体谱细胞反应性panelreactiveantibody:PRA群体反应性抗体
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